传染病卫生监督.pptVIP

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对医疗机构的监督(3)传染病报告卡的填报要求:病例分类与分型传染病报告分为实验室确诊病例、临床诊断病例和疑似病例。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告。炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类;病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类;梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性和未分期六类;疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类;肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类;乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。对医疗机构的监督(3)传染病报告卡的填报要求:鼠疫、霍乱、SARS、AIDS、肺炭疽、脊灰、伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者也应报告。对医疗机构的监督(4)报告数据管理:审核:报告卡录入人员录入前须进行错项、漏项、逻辑错误等检查,对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。订正:报告病人诊断变更、已报告病人死亡或填卡错误时,应及时进行订正报告,并重新填写传染病报告卡,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。对医疗机构的监督(4)报告数据管理:补报:责任报告单位发现本年度内的漏报的传染病病例,应及时补报。查重:录卡前,责任报告单位每日对当天报告卡查重,对重复报告的卡片标注,不再通过网络录入。对医疗机构的监督(5)资料保存:各级各类医疗卫生机构的《传染病报告卡》及传染病报告记录保存3年。不具备网络直报条件的医疗卫生机构,其传染病报告卡由收卡单位保存,原报告单位必须进行登记备案。对医疗机构的监督(二)医疗救治对医疗机构的监督(1)成立医疗应急救治队伍,医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求,采取相应措施,提高传染病医疗救治能力(诊断与血样检测、治疗、设备、药品、物资保障、个人防护);医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录以及其他有关资料,并妥善保管。医疗机构不具备相应救治能力的,应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。对医疗机构的监督(2)传染病预检、分诊:建立传染病预检、分诊制度;设立感染性疾病科(二级以上综合医院)或分诊点:感染性疾病科和分诊点标识明确,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件和必要的防护用品;实行标准防护措施,对产生的医疗废物的进行处理。

对医疗机构的监督(2)传染病预检、分诊:各科室的医师在接诊过程中,应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。对医疗机构的监督(2)传染病预检、分诊:特定传染病的预检、分诊处:必要时,设立相对独立的针对特定传染病的预检处,引导就诊病人首先到预检处检诊,初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊,针对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人采取隔离或者控制措施,按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。及时转诊并将病历资料复印件同转

对医疗机构的监督(2)传染病预检、分诊:感染性疾病科和分诊点传染病防治知识的培训及培训内容:包括传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。对医疗机构的监督(3)医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程是否符合传染病的防治要求医院供应室、血透室、计划免疫科、检验科、感染性疾病科医疗机构的监督(三)传染病疫情控制措施的监督对医疗机构的监督(三)传染病疫情控制措施:(1)病人隔离治疗:甲类传染病病人和病原携带者强制隔离治疗;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗,对其余传染病的病人或病原携带者根据病人的病情、传染性大小、对周围人群传播的危害,分别予以住院隔离治疗、临时病室隔离治疗或家庭隔离治疗。对医疗机构的监督(三)传染病疫情控制措施:(2)密切接触者:进行检疫,分为留验和医学观察。(3)尸体处理:患甲类传染病、炭疽死亡的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。患其他传染病死亡的,必要时,应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。(4)医院消毒:对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。主要内容对疾控机构的监督对医疗机构、采供血机构的监督对比赛场馆及相关单位的监督消毒卫生监督对疾控机构的监督对疾控机构的监督内容包括:(一

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