工程项目专业分包、劳务分包工程结算报验单.doc

专业分包/劳务分包工程结算报验单

合同名称

标段/分项工程名称

班组名称

报验日期

自检结果（栋号或部位、施工是否完成，资料是否齐全，质量、安全文明及落手清等是否符合要求等）：

分包人签名：

验

收

记

录

合同约定及实际完成工程内容：（详述完成范围、部位）

施工员：项目总工：

验收需要整改的事项：

施工员：项目总工：

合同承包范围、材料损耗履约：（未施工部位、工艺，材料耗损、影响工程量计算的数据详述）

施工员：项目总工：

验收资料、交档资料履约：

资料员：项目总工：

工期履约：

施工员：生产经理：项目经理：

质量履约：（不合格、不满足合约的部位）

质检员：生产经理：项目经理：

安全履约：

安全员：生产经理：项目经理：

项目

验收

意见

（验收通过、完成遗漏工作和整改事项后再申请验收）

项目总工：生产经理：项目经理：

（验收通过、不同意验收）

项目总工：生产经理：