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2025年综合类-口腔执业助理医师-牙周炎历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-口腔执业助理医师-牙周炎历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】牙周炎患者最常见的早期症状是牙龈出血和探诊出血，但未伴牙槽骨吸收，此时应诊断为()

【选项】A.单纯性龈炎B.牙周炎早期C.牙周炎中期D.牙周炎晚期

【参考答案】A

【详细解析】单纯性龈炎（A）以牙龈炎症为特征，表现为牙龈红肿、出血（尤其探诊出血），但尚未出现牙槽骨吸收。牙周炎（B/C/D）的核心病理改变是牙槽骨吸收，早期牙周炎虽可伴牙龈炎症，但牙槽骨吸收尚未形成，需结合影像学确认。

【题干2】牙周炎晚期患者的主要病理改变是()

【选项】A.牙龈萎缩B.牙槽骨水平吸收C.牙根吸收D.牙槽嵴顶吸收

【参考答案】B

【详细解析】牙周炎晚期（B）的典型表现是牙槽骨水平吸收，导致牙槽嵴高度降低和骨形态改变。牙龈萎缩（A）和牙根吸收（C）多见于根面龋或外伤，牙槽嵴顶吸收（D）常见于长期全身性疾病或医源性因素。

【题干3】牙周炎的致病菌中占比最高的是()

【选项】A.变异链球菌B.放线菌属C.梭形杆菌D.具核梭杆菌

【参考答案】A

【详细解析】变异链球菌（A）是牙周炎的主要致病菌，其生物膜形成能力及产酸特性破坏牙骨质和牙周膜。放线菌属（B）和梭形杆菌（C/D）在龈炎中更常见，但牙周炎晚期以变异链球菌占主导。

【题干4】牙周炎早期诊断的关键检查方法是()

【选项】A.全口龈沟探诊B.X线曲面断层片C.牙周探针C.超声洁牙

【参考答案】A

【详细解析】全口龈沟探诊（A）可量化牙龈出血指数（BOP）和探诊深度（PD），早期牙周炎常表现为探诊出血阳性（BOP+）但PD4mm。X线（B）用于评估牙槽骨吸收程度，超声洁牙（D）是治疗手段而非诊断方法。

【题干5】牙周炎治疗的首选方法是()

【选项】A.龈下刮治B.激光治疗C.牙周手术D.全身抗生素

【参考答案】A

【详细解析】龈下刮治（A）通过机械清除牙石和菌斑生物膜，是牙周炎基础治疗的核心。激光（B）和手术（C）适用于局部难以刮治或存在骨缺损的情况，全身抗生素（D）仅用于合并感染或全身因素者。

【题干6】牙周炎急性发作期的治疗原则是()

【选项】A.全身抗感染B.局部冲洗C.手术翻瓣D.全身免疫调节

【参考答案】A

【详细解析】急性期（A）以控制感染和炎症反应为主，全身使用抗生素（如阿莫西林+甲硝唑）可快速缓解疼痛和肿胀。局部冲洗（B）和手术（C/D）属于慢性期或手术期治疗。

【题干7】牙周炎患者出现牙槽骨垂直吸收多见于()

【选项】A.龈缘炎期B.龈上牙石期C.牙槽骨吸收期D.牙槽骨吸收合并龈退缩期

【参考答案】C

【详细解析】牙槽骨垂直吸收（C）是牙周炎进展的典型表现，表现为牙槽嵴高度进行性降低。龈缘炎期（A）以牙龈炎症为主，龈上牙石期（B）尚未累及牙槽骨，牙槽骨吸收合并龈退缩期（D）是晚期表现。

【题干8】牙周炎患者牙龈探诊深度超过()

【选项】A.3mmB.5mmC.4mmD.6mm

【参考答案】B

【详细解析】正常牙龈厚度约1-3mm，探诊深度（PD）超过5mm（B）提示存在牙槽骨吸收。PD=3-4mm（C）可能为早期牙周炎或牙龈肥大，PD3mm（A/D）多为健康或牙龈炎。

【题干9】牙周炎手术中选择引导组织再生术（GBR）的适应证是()

【选项】A.浅牙周袋B.中深牙周袋伴垂直骨缺损C.广泛龈缘炎D.牙龈退缩

【参考答案】B

【详细解析】GBR（B）适用于中深牙周袋（PD≥5mm）伴垂直骨缺损，通过移植物封闭袋底促进牙槽骨再生。浅牙周袋（A）可行龈下刮治，广泛龈缘炎（C）需控制全身因素，牙龈退缩（D）可能联合植骨术。

【题干10】牙周炎患者出现持续性口臭最常见的原因是()

【选项】A.龈上牙石B.牙周袋脓肿C.龋齿D.舌背乳头增生

【参考答案】B

【详细解析】牙周袋脓肿（B）因厌氧菌分解硫化物产生挥发性硫化物，导致明显口臭。龈上牙石（A）和龋齿（C）多伴腐败性口臭，舌背乳头增生（D）多表现为刺激性口臭。

【题干11】牙周炎患者进行根面平整术的指征是()

【选项】A.龈上牙石B.龈下牙石C.松动牙D.深牙周袋

【参考答案】B

【详细解析】根面平整术（B）适用于龈下牙石（PD≥4mm）伴龈炎或牙周炎早期，通过磨除牙石和生物膜减少刺激。龈上牙石（A）通过常规洁治即可，松动牙（C）需评估是否为牙周炎或外伤导致，深牙周袋（D）需结合手术。

【题干12】牙周炎患者最常见的全身性表现是()

【选项】A.高血压B.糖尿病C.心血管疾病D.骨代谢异常

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病（B）是