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2025年综合类-四川住院医师儿科-基本操作历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-四川住院医师儿科-基本操作历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】抢救新生儿呼吸心跳骤停时，胸外按压的频率应是多少？

【选项】A.30次/分钟B.100-120次/分钟C.60次/分钟D.90次/分钟

【参考答案】B

【详细解析】新生儿心肺复苏按压频率为100-120次/分钟，与成人不同，需避免过高或过低导致循环抑制。选项A和C为错误频率，D接近标准但范围不准确。

【题干2】2岁患儿前臂中段深部刺伤后，首选的止血方法是？

【选项】A.直接加压止血B.加压包扎止血C.止血带使用D.冷敷止血

【参考答案】B

【详细解析】深部刺伤需加压包扎促进血液凝聚，直接加压适用于出血点明确，止血带可能导致肢体缺血坏死，冷敷无效。

【题干3】雾化吸入治疗哮喘急性发作时，首选的糖皮质激素类药物是？

【选项】A.布地奈德B.沙丁胺醇C.地塞米松D.甲泼尼龙

【参考答案】A

【详细解析】布地奈德为吸入型糖皮质激素，起效慢但作用持久，适用于预防或持续控制哮喘；沙丁胺醇为β2受体激动剂用于急性缓解，地塞米松口服或静脉给药，甲泼尼龙需静脉注射。

【题干4】5岁患儿accidentalingestionof50ml40%乙醇，紧急处理措施不包括？

【选项】A.留置胃管洗胃B.静脉注射地塞米松C.口服活性炭D.密切观察呼吸

【参考答案】B

【详细解析】急性酒精中毒处理以支持和对症为主，洗胃需尽快进行，活性炭吸附残留毒物，地塞米松无直接解毒作用，观察呼吸是必要步骤。

【题干5】新生儿硬膜下血肿的典型影像学表现是？

【选项】A.脑脊液漏B.脂肪新月征C.蛛网膜下腔出血D.脑室扩大

【参考答案】B

【详细解析】CT显示硬膜下血肿呈新月形高密度影，脂肪新月征是特异性表现，脑脊液漏多见于颅底骨折，蛛网膜下腔出血呈弥漫性红色染色。

【题干6】处理新生儿肺炎时，氧疗首选的吸氧方式是？

【选项】A.高压氧舱B.面罩给氧C.鼻导管给氧D.氧气雾化

【参考答案】B

【详细解析】新生儿肺炎氧疗以低流量、高浓度面罩给氧为主，避免高浓度氧导致氧中毒，鼻导管易致呛咳，雾化需配合药物使用。

【题干7】3月龄婴儿腹泻脱水时，静脉补液首选的电解质溶液是？

【选项】A.生理盐水B.等渗含钠葡萄糖液C.高渗盐水D.低渗盐水

【参考答案】B

【详细解析】轻度脱水首选5%葡萄糖盐水（含钠45mmol/L），中重度脱水需根据钠浓度调整，生理盐水钠浓度过高，高渗盐水仅用于休克纠正。

【题干8】儿童accidentalburn面积评估采用？

【选项】A.手掌法B.体表分区法C.体重计算法D.目测估算法

【参考答案】A

【详细解析】手掌法以手掌面积（占体表面积1%）为基准估算烧伤面积，适用于紧急处理，体表分区法需精确测量，体重法不适用。

【题干9】新生儿黄疸的光照疗法中，蓝光波长范围是？

【选项】A.400-470nmB.470-570nmC.570-620nmD.620-750nm

【参考答案】A

【详细解析】蓝光波长400-470nm可高效分解胆红素，绿光（470-570nm）和红光（570-620nm）无效，近红外光（620-750nm）用于深部组织。

【题干10】处理儿童高热惊厥时，首选的降温药物是？

【选项】A.地塞米松B.布洛芬C.阿司匹林D.氯丙嗪

【参考答案】B

【详细解析】儿童惊厥首选退热药布洛芬（15-30mg/kg），地塞米松用于癫痫持续状态，阿司匹林有出血风险，氯丙嗪可能加重呼吸抑制。

【题干11】儿童急性喉炎时，雾化吸入的支气管舒张剂是？

【选项】A.糖皮质激素B.沙丁胺醇C.色甘酸钠D.布地奈德

【参考答案】B

【详细解析】急性喉炎伴喉梗阻需雾化沙丁胺醇缓解支气管痉挛，色甘酸钠为抗过敏药，糖皮质激素和布地奈德用于控制炎症。

【题干12】新生儿先天性心脏畸形中，最常见的心脏超声表现是？

【选项】A.房室间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.房间隔缺损

【参考答案】A

【详细解析】室间隔缺损占先天性心脏病首位（约20%），超声显示肌部或膜部缺损；动脉导管未闭多见于婴儿期，法洛四联症为复杂畸形，房间隔缺损较少见。

【题干13】儿童accidental中毒的急救原则是？