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2025年青海省住院医师规范化培训结业理论考核（外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于急性阑尾炎的临床表现描述错误的是

A.转移性右下腹痛是典型症状

B.麦氏点压痛是最常见的体征

C.可伴有发热、恶心、呕吐

D.所有患者均出现明显腹膜刺激征

2、外科手术中预防切口感染最重要的措施是

A.术前使用广谱抗生素

B.严格遵守无菌技术

C.手术野彻底止血

D.放置引流管

3、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据

A.腹壁皮下瘀斑

B.腹胀进行性加重

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.肠鸣音减弱

4、肠梗阻患者出现“腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便”四大症状，最支持绞窄性肠梗阻的体征是

A.肠鸣音活跃

B.腹部可见肠型

C.呕吐物为粪样

D.腹膜刺激征阳性

5、下列关于甲状腺功能亢进手术适应证的说法，正确的是

A.青少年患者首选手术治疗

B.继发性甲亢不宜手术

C.药物治疗无效或复发者可考虑手术

D.妊娠中期甲亢禁止手术

6、腹部闭合性损伤中，最容易破裂的实质性脏器是

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

7、下列哪项是低钾血症的典型心电图改变

A.T波高尖

B.U波明显

C.QRS波增宽

D.PR间期延长

8、下列关于休克代偿期的描述，正确的是

A.血压明显下降

B.脉压缩小

C.意识模糊

D.尿量显著减少至无尿

9、乳腺癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

10、下列关于破伤风临床特点的描述，错误的是

A.潜伏期越短，病情越重

B.典型表现为全身肌肉强直性痉挛

C.牙关紧闭是早期症状之一

D.感染后常有高热持续不退

11、下列关于急性阑尾炎的临床表现描述错误的是

A.转移性右下腹痛是典型症状

B.麦氏点压痛是最常见的体征

C.可伴有发热、恶心、呕吐

D.所有患者均有明显白细胞升高

12、胃癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.种植转移

13、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据

A.腹壁肌紧张

B.膈下游离气体

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.肠鸣音消失

14、甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.颈交感干

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.喉上神经内支

15、乳腺癌最常见的病理类型是

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.炎性乳癌

16、下列关于腹股沟疝的描述，正确的是

A.直疝多见于青壮年男性

B.斜疝经腹股沟三角突出

C.直疝疝囊在精索后方

D.斜疝易发生嵌顿

17、下列哪项是肠梗阻的典型X线表现

A.肠壁增厚

B.肠腔内气液平面

C.膈下游离气体

D.结肠袋消失

18、下列关于烧伤深度的描述，正确的是

A.Ⅰ度烧伤伤及真皮深层

B.浅Ⅱ度烧伤有疼痛感，水疱大

C.深Ⅱ度烧伤痛觉敏感

D.Ⅲ度烧伤有大水疱，可自行愈合

19、下列哪项是骨折特有体征

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.异常活动

D.疼痛与压痛

20、门静脉高压症最危险的并发症是

A.脾功能亢进

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.肝性脑病

21、下列关于急性阑尾炎典型临床表现的描述，正确的是

A．转移性右下腹痛

B．持续性左下腹疼痛

C．阵发性全腹绞痛

D．右上腹放射痛

22、外科手术中预防切口感染最重要的措施是

A．术前使用广谱抗生素

B．严格遵守无菌技术

C．术后早期下床活动

D．放置引流管

23、以下哪种情况最易导致低血容量性休克？

A．急性肠梗阻

B．张力性气胸

C．大出血

D．急性心肌梗死

24、乳腺癌最常见的病理类型是

A．导管内癌

B．浸润性导管癌

C．小叶原位癌

D．黏液腺癌

25、腹部空腔脏器穿孔最常见的X线征象是

A．肠管扩张

B．肠壁增厚

C．膈下游离气体

D．腹膜增厚

26、下列哪项是骨折特有体征？

A．局部肿胀

B．功能障碍

C．骨擦音

D．疼痛与压痛

27、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别在于

A．疝囊是否进入阴囊

B．疝囊是否位于腹壁下动脉内侧

C．疝囊是否位于腹壁下动脉外侧

D．疝环大小

28、下列哪项不是甲状腺功能亢进手术治疗的适应证？

A．继发性甲亢

B．高功能腺瘤

C．轻度甲亢伴心率增快

D．压迫气管引起呼吸困难

29、胆囊结石最常见的并发症是

A．胆囊癌

B．胆源性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．胆管炎

30、清创术的最佳时机是伤后

A．6～8小时内

B．12～24小时