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输血科(血库)作业指导书
文件编号：YZJS-JYK-XK
第A版2版
编制：
审核：
同意:
生效日期：01月1日
****院检验科
****院检验科输血科（血库）作业指导书
文件编号：YZJS-JYK-XK
版本/修订号：A/2
专题内容
目录
生效日期：0101
第PAGE2页共47页
目录
序号
主题内容
代号
页号
管理制度规范文件（sop）
1
输血科管理制度
YZJS-JYK-XK
4-5
2
输血科工作制度
YZJS-JYK-XK
6-7
3
输血科岗位工作职责
YZJS-JYK-XK
8-9
4
输血科样品登记、统计管理和保留制度
YZJS-JYK-XK
10
5
输血科血液贮存、运输、发放制度
YZJS-JYK-XK
11-12
6
输血科查对及交接班制度
YZJS-JYK-XK
13
7
输血科检验结果保密制度
YZJS-JYK-XK
14-15
8
输血科血液报废制度
YZJS-JYK-XK
16-17
9
试验室生物安全防护制度
YZJS-JYK-XK
18-21
10
职业暴露应急制度
YZJS-JYK-XK
22-24
11
污物处理制度
YZJS-JYK-XK
25-28
12
成份血登记、统计管理和保留制度
YZJS-JYK-XK
29-30
13
工作人员健康档案及备安制度
YZJS-JYK-XK
31-32
14
消毒制度
YZJS-JYK-XK
33-38
15
输血不良反应登记和汇报制度
登记汇报制度
YZJS-JYK-XK
39
16
仪器设备维修保养管理制度
YZJS-JYK-XK
40-41
17
差错登记、汇报和处理制度
YZJS-JYK-XK
42
18
血液冷链管理制度
YZJS-JYK-XK
43
19
用血会诊制度
YZJS-JYK-XK
45
20
急诊用血制度
YZJS-JYK-XK
47
****院检验科输血科（血库）作业指导书
文件编号：YZJS-JYK-XK
版本/修订号：A/2
专题内容
修订页
生效日期：0101
第3页共47页
修订页
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同意人
同意日期
1
2
3
4
5
6
7
8
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10
11
12
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14
15
16
17
18
****院检验科输血科（血库）作业指导书
文件编号：YZJS-JYK-XK
版本/修订号：A/2
专题内容
管理制度
生效日期：0101
第4页共47页
输血科(血库)管理制度
1、输血领导小组由医院领导、业务主管部门、输血科（血库）及相关科室责任人组成，每十二个月最少召开二次临床输血管理委员会会议。
2.落实落实国家、地方相关临床用血法律、法规及行业规章制度；制订医院临床用血规范和制度.
3、输血科（血库）负责本单位临床用血计划申报、血液入库、储存、出库、配型，对临床用血制度实施情况进行检验。
4、输血科（血库）工作人员应含有高度责任心和良好业务素质，严格根据《医疗机构临床用血管理措施》和《临床输血技术规范》开展工作，确保本院用血安全。
5、输血科（血库）有职责和义务向临床医师提供输注血液和血液成份咨询意见或提议，参与指导和帮助临床输血和对输血反应处理。配合职能部门对临床用血制度实施情况进行检验；负责临床用血技术指导和技术实施，确保科学、合理用血方法实施，保障临床用血规范协调处理医院临床用血工作重大问题.
6、临床需要输血、配血，应由经治医师提交输血申请单，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）。需要保留期短血液或其它血液成份（洗涤红细胞、机采血小板等），应提前三天通知输血科（血库），抢救用血立即定型和配血并保持联络。（急诊输血除外）
7、血型交叉配合试验完成后，仔细填写交叉配血汇报单并具体查对结果，保留标本7天以上。
8、临床采血时应该具体查对病人姓名、性别、床号、严防采错血标本；标本送检中应严防损坏或污染。
9、临床医师应严格掌握输血适应症，并做到科学、合理用血和成份输血。病人如有输血反应，应立即分析原因；对疑难血型定型及交叉配血有问题，应立即进行复查、处理。
10、输血科（血库）应定时用紫外线消毒，严防输血感染。
11、做好对受血者输血前如乙肝、丙肝、梅毒和HIV等必检项目标检测。
12、做好各项室内质控工作，维护血库冰箱良好运行状态，确保血液质量。
13、全血、血液成份入库前认真查对验收。查对验收内容包含：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓
名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成份制备日期立即间，有效日期立
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