胸腰椎骨折的研究与发展详解.pptVIP

胸腰椎骨折的研究与发展详解演示文稿;（优选）胸腰椎骨折的研究与发展;贡献：首次提出完整的后方韧带复合体(PLC)对脊柱稳定有重要作用;贡献：认为棘间韧带的完整对脊椎稳定性最为重要;（二）“双柱理论”期（1970-1983）;1977年，Whitesides进一步完善了Holdsworth的分类;前柱：前纵韧带、纤维环和髓核的前部及椎体的前部

中柱：纤维环和髓核的后部、后纵韧带及椎体的后部

后柱：椎弓根、关节突关节、椎板、棘突;贡献：提出三柱理论；最伟大贡献在于他对生物力学稳定和神经功能状态相互关系的认知，首次提到神经功能状态的重要性，并将其列入不稳定程度的评估标准中;Denis分类缺陷;McAfee对Denis的三柱概念进行了改良;McAfee分类的缺陷;1994年，Magerl等在Holdsworth的双柱理论基础上设计出胸腰椎骨折AO分类：;A1.1;AO分类的缺陷;McCormackT,KaraikovicE,GainesRW.Spine1994;19(15):1741-1744;传统分类的焦点之争;三柱划分的不同;Holdsworth认为其后柱损伤的骨折为不稳定性骨折

Denis则认为中柱受损的骨折为不稳定性骨折

Haher等认为双柱骨折为不稳定性骨折

Mcafee认为中前柱压缩而椎后结构完整的爆裂性

骨折亦属稳定性骨折;对胸腰椎稳定性的破坏是毁灭性的

对脊髓的损伤是毁灭性的

胸腰椎骨折脱位的临床治疗基本一致

预后基本一致;谢谢大家！