2025年江苏护士资格证考试真题附答案.docxVIP

2025年江苏护士资格证考试练习题附答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?58mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??代偿性升高（30mmol/L，正常22-27mmol/L），符合呼吸性酸中毒合并代偿性代谢性碱中毒，但以呼吸性酸中毒为主。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。评分应为（）

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分），总计1+1+0+0+1=3分。

3.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射胰岛素后未及时进食，出现心慌、手抖、出冷汗。此时应立即（）

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服含糖饮料

C.肌内注射肾上腺素

D.静脉滴注生理盐水

答案：B

解析：患者出现低血糖症状（心慌、手抖、出冷汗），意识清醒时应优先口服含糖食物（如糖水、饼干）；若意识障碍，需静脉注射50%葡萄糖。

4.患者行胃肠减压术后，护士观察到引流液为血性，量约200ml/h，持续2小时。此时应首先（）

A.继续观察，记录引流量

B.加快静脉补液速度

C.通知医生并准备急查血常规

D.夹闭胃管观察是否继续出血

答案：C

解析：胃肠减压引流量大且为血性（＞100ml/h），提示可能存在消化道出血，需立即通知医生并完善检查（如血常规、凝血功能），评估出血程度。

5.某产妇产后3天，体温38.5℃，乳房胀痛，局部红肿，有硬结。最可能的诊断是（）

A.产褥感染

B.乳腺炎早期

C.乳汁淤积

D.上呼吸道感染

答案：B

解析：产后3天乳房胀痛、红肿、硬结伴发热，符合乳腺炎早期表现；乳汁淤积一般无发热，产褥感染多为生殖道感染症状（如恶露异常）。

6.患者因“急性阑尾炎”行腹腔镜手术，术后6小时主诉腹胀。最可能的原因是（）

A.麻醉后肠蠕动未恢复

B.腹腔内出血

C.低钾血症

D.肠粘连

答案：A

解析：腹腔镜术后早期腹胀多因麻醉药物抑制肠蠕动，或CO?气腹残留刺激；腹腔内出血多伴腹痛、血压下降；肠粘连多见于术后远期。

7.某昏迷患者需鼻饲饮食，护士在插管时发现患者出现呛咳、呼吸困难。此时应（）

A.继续插入，快速通过咽喉部

B.立即拔出胃管，休息后重新插入

C.稍停片刻，嘱患者做吞咽动作

D.托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄

答案：B

解析：插管时出现呛咳、呼吸困难提示胃管误入气管，需立即拔出，休息后重新插入；若患者清醒可配合吞咽，昏迷患者需托起头部。

8.患者使用洋地黄类药物后，心电图出现室性期前收缩二联律。首要的处理措施是（）

A.继续观察，监测心率

B.静脉注射利多卡因

C.停用洋地黄并补钾

D.静脉注射阿托品

答案：C

解析：洋地黄中毒典型表现为心律失常（如室早二联律），需立即停药，补钾（钾离子可对抗洋地黄对心肌的毒性作用），必要时使用苯妥英钠或利多卡因。

9.某早产儿出生体重1500g，出生后2天出现呼吸急促（65次/分）、呻吟、三凹征，胸片示双肺透亮度降低，可见支气管充气征。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎

B.新生儿呼吸窘迫综合征

C.新生儿湿肺

D.先天性心脏病

答案：B

解析：早产儿（尤其＜35周）、低体重儿易发生肺表面活性物质缺乏，导致呼吸窘迫综合征，表现为进行性呼吸困难、胸片“白肺”或支气管充气征。

10.患者因“有机磷农药中毒”入院，护士观察到其瞳孔针尖样缩小、流涎、肌颤。此时使用的特效解毒药是（）

A.阿托品+解磷定

B.亚甲蓝

C.纳洛酮

D.维生素K

答案：A

解析：有机磷中毒需联合使用阿托品（对抗M样症状）和解磷定（恢复胆碱酯酶活性）；亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒，纳洛酮用于阿片类中毒。

11.某患者输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士应首先（）

A.停止输液，置患者端坐位