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大理大学内科学题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是（）

A.吸烟

B.感染

C.空气污染

D.过敏

答案：A

解析：吸烟为最重要的环境发病因素，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍。

2.诊断支气管哮喘的主要依据是（）

A.血嗜酸性粒细胞增高

B.有阻塞性通气功能障碍

C.反复发作的呼吸困难伴哮鸣音

D.血清特异性IgE升高

答案：C

解析：支气管哮喘的诊断主要依靠反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音等临床表现。

3.下列哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症（）

A.胸膜炎

B.心包炎

C.感染性休克

D.肺脓肿

答案：D

解析：肺炎链球菌肺炎的并发症包括胸膜炎、心包炎、感染性休克等，一般不并发肺脓肿。

4.心力衰竭最常见的诱因是（）

A.呼吸道感染

B.心律失常

C.过度劳累

D.情绪激动

答案：A

解析：呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因，感染可加重心脏负荷，影响心脏功能。

5.冠心病心绞痛发作的典型部位是（）

A.胸骨后中上段

B.心尖部

C.心前区

D.剑突下

答案：A

解析：冠心病心绞痛发作的典型部位是胸骨后中上段，可放射至心前区、左肩、左臂内侧等。

6.下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.反流性食管炎

答案：D

解析：消化性溃疡的常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻等，反流性食管炎不属于其并发症。

7.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是（）

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力升高

D.骨髓铁染色阴性

答案：D

解析：骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的金标准，骨髓铁染色阴性提示缺铁。

8.特发性血小板减少性紫癜治疗首选（）

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.免疫抑制剂

D.输血

答案：A

解析：糖皮质激素为特发性血小板减少性紫癜的首选治疗药物，可抑制血小板与抗体结合等。

9.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）

A.Graves病

B.多结节性毒性甲状腺肿

C.甲状腺自主高功能腺瘤

D.碘致甲状腺功能亢进症

答案：A

解析：Graves病是甲状腺功能亢进症最常见的病因，约占全部甲亢的80%-85%。

10.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵

B.关节痛

C.关节肿

D.关节畸形

答案：B

解析：类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛，多为对称性、持续性疼痛。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于慢性阻塞性肺疾病的特点的是（）

A.不完全可逆的气流受限

B.呈进行性发展

C.与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关

D.主要累及细支气管

答案：ABC

解析：慢性阻塞性肺疾病是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关，主要累及肺实质和小气道。

2.支气管哮喘的临床表现有（）

A.发作性喘息

B.发作时可闻及哮鸣音

C.可伴有胸闷或咳嗽

D.常在夜间或清晨发作或加重

答案：ABCD

解析：支气管哮喘发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽是其主要临床表现，常在夜间及凌晨发作或加重。

3.肺炎的治疗原则包括（）

A.抗感染治疗

B.对症治疗

C.支持治疗

D.预防并发症

答案：ABCD

解析：肺炎治疗需根据病原体选用有效的抗感染药物，同时进行对症治疗缓解症状，加强支持治疗增强机体抵抗力，预防并发症的发生。

4.慢性心力衰竭的治疗措施有（）

A.病因治疗

B.减轻心脏负荷

C.增加心肌收缩力

D.改善心室重塑

答案：ABCD

解析：慢性心力衰竭治疗要去除病因，通过利尿剂等减轻心脏负荷，应用正性肌力药物增加心肌收缩力，使用ACEI等改善心室重塑。

5.下列关于冠心病的说法正确的是（）

A.是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称

B.主要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病等

C.典型症状为发作性胸痛

D.可通过冠状动脉造影明确诊断

答案：ABCD

解析：冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压、高血脂、糖尿病等是主要危险因素，发作性胸痛是典型症状，冠状动脉造影是诊断的“金标准”。

6.消化性溃疡的治疗目的包括（）

A.缓解症状

B.促进溃疡愈合

C.防止溃疡复发

D.避免并发症

答案：ABCD

解析：消化性溃疡治疗就是要缓解症状，促进溃疡愈合，防止复发，避免出现出血、穿孔等并发症。

7.缺铁性贫血的临床表现有（）

A.贫血貌