2025年皮肤科VTE、压疮培训考核试题及答案 文库.docxVIP

2025年皮肤科VTE、压疮培训考核试题及答案文库

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.皮肤科患者发生VTE（静脉血栓栓塞症）的最主要独立危险因素是？

A.年龄＞60岁

B.急性皮肤感染（如丹毒）导致下肢肿胀

C.长期口服糖皮质激素（＞20mg/d，＞2周）

D.因瘙痒夜间睡眠不足

答案：C（长期糖皮质激素使用会导致血液高凝状态，是皮肤科患者VTE的核心危险因素）

2.压疮Braden量表中“潮湿”维度评估的是？

A.皮肤与潮湿环境接触的频率

B.皮肤破损后渗出液的量

C.患者排汗的生理特性

D.床单更换的及时性

答案：A（Braden量表“潮湿”维度特指皮肤暴露于潮湿环境的频率，分1-4分，1分为持续潮湿）

3.关于皮肤科患者VTE预防中机械预防措施的适用禁忌，正确的是？

A.下肢丹毒伴皮肤红肿热痛时可使用梯度压力袜

B.大疱性表皮松解症患者皮肤破损处可使用间歇充气加压装置（IPC）

C.下肢深静脉血栓（DVT）急性期禁忌使用IPC

D.严重下肢静脉曲张患者优先选择弹力绷带

答案：C（DVT急性期使用机械预防可能导致血栓脱落，引发肺栓塞）

4.压疮1期的典型表现是？

A.表皮破损，可见血清渗出

B.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

C.皮下脂肪暴露，未累及肌肉

D.全层皮肤缺失，伴骨骼暴露

答案：B（1期压疮为非苍白性红斑，皮肤完整）

5.皮肤科患者因“重症药疹”需卧床治疗，其VTE风险评估（Caprini评分）中“卧床＞72小时”应计几分？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：B（Caprini评分中“卧床＞72小时”属于2分危险因素）

6.关于压疮预防中“体位变换”的操作要求，错误的是？

A.意识清醒患者每2小时翻身1次

B.使用气垫床时可延长至每3小时翻身1次

C.翻身时避免拖、拉、推等动作

D.侧卧位时需在双腿间垫软枕，减少骨隆突处压力

答案：B（气垫床仅能分散压力，不能替代定时翻身，仍需每2小时翻身）

7.皮肤科VTE风险评估应在患者入院后多久完成？

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：D（根据《中国静脉血栓栓塞症预防指南（2023）》，入院24小时内完成首次VTE风险评估）

8.压疮愈合过程中出现“腐肉”提示伤口处于哪个阶段？

A.炎症期

B.增生期

C.重构期

D.坏死期

答案：D（腐肉为坏死组织，提示伤口仍有坏死期表现）

9.皮肤科患者使用低分子肝素（LMWH）预防VTE时，若合并“大疱性皮肤病皮肤广泛破损”，需重点监测的指标是？

A.D-二聚体

B.血小板计数

C.活化部分凝血活酶时间（APTT）

D.纤维蛋白原

答案：B（LMWH可能诱发肝素诱导的血小板减少症，皮肤破损患者出血风险高，需监测PLT）

10.Braden量表总分≤多少分时提示压疮高风险？

A.9分

B.12分

C.14分

D.16分

答案：B（Braden量表总分≤12分为高风险，13-14分为中风险，15-18分为低风险）

11.皮肤科患者因“银屑病性关节炎”需长期坐轮椅，其压疮好发部位不包括？

A.坐骨结节

B.骶尾部

C.足跟

D.肩胛骨

答案：D（坐轮椅时压疮多发生于坐骨结节、骶尾部、足跟，肩胛骨为卧床患者好发部位）

12.关于VTE中“症状性肺栓塞（PE）”的典型三联征，正确的是？

A.胸痛、咯血、呼吸困难

B.咳嗽、发热、下肢肿胀

C.晕厥、低血压、心率增快

D.腹痛、黄疸、意识障碍

答案：A（PE典型三联征为胸痛、咯血、呼吸困难，但仅约20%患者同时出现）

13.压疮创面使用水胶体敷料的主要作用是？

A.吸收大量渗液

B.保持创面湿润环境

C.控制感染

D.促进坏死组织溶解

答案：B（水胶体敷料通过形成湿润环境促进肉芽生长，适用于少量渗液的浅度伤口）

14.皮肤科患者VTE预防中，“药物预防”的首选方案是？

A.普通肝素（UFH）皮下注射

B.低分子肝素（LMWH）皮下注射

C.华法林口服

D.新型口服抗凝药（NOACs）

答案：B（LMWH生物利用度高、出血风险低，是外科/内科患者VTE预防首选）

15.压疮3期与4期的主要区别是？

A.是否累及皮下脂肪

B.是否暴露肌肉或骨骼