外科护理学外科无菌技术.pptxVIP

学习目标

1．讲解外科无菌技术各种观念。

2．说出无菌与消毒二者区分点。

3．阐述手术野污染路径。;第1节无菌技术与无菌观念;外科无菌技术是指在医护工作中，针对微生物传输媒介所采取一系列无菌办法，包含灭菌、消毒、无菌操作规则及管理制度。

无菌是指杀灭细菌芽孢在内一切微生物办法。灭菌法作用最彻底、最可靠，如热力灭菌法、戊二醛、环氧乙烷等、高效、广谱化学灭菌剂等。

消毒是指杀灭一些病原微生物办法，消毒只能杀灭化脓性细菌，对芽孢细菌普通不能杀灭。;第2节手术野污染预防;手术野细菌起源路径有5个

①手术器械或其它手术中用材料

②人体内感染病灶或中空性器官内在细菌或内容物

③手术人员手臂

④病人手术区皮肤

⑤手术室空气中细菌坠落切口。;（一）去污清洗方法

对于要灭菌、消毒材料采取刷洗、隔离、过滤过程到达清洗及降低微生物作用，为灭菌或消毒做好有效准备。;（二）热力消毒灭菌法

当前应用式样繁多，分为真空式和排气式两种。适合用于耐高温、高湿医疗器械、材料和物品。;1．下排气方式压力蒸汽灭菌器

灭菌效果最可靠、最理想，它适用金属器械、橡胶类、玻璃、搪瓷制品。

2．真空压力蒸汽灭菌器

作用快、可靠，但对橡胶类、缝纫器械等物品有轻微损害。

3．快速压力蒸汽灭菌器

4．煮沸消毒灭菌器;（三）化学消毒灭菌法

适合用于皮肤消毒，刃尖锐器械、腔镜及不耐受高温器械、物品。;1．惯用化学消毒灭菌剂

（1）环氧乙烷气体熏蒸灭菌

（2）酒精

（3）戊二醛溶液

（4）苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液

（5）碘伏

（6）过氧乙酸溶液;2．化学消毒灭菌法注意事项

（1）必须严格掌握各种药品浓度，性质和消毒时间。

（2）浸泡前器械要去污、擦净油脂、洗净、擦干。

（3）消毒物品要全部淹没在水面以下，充分接触药液。

（4）应用前用无菌盐水洗掉器械或物品上药液。

（5）有腐蚀作用药液，不可浸泡器械。

（6）对使用消毒液要按期更换。;小结：

外科无菌技术是临床学科基本操作规范，医疗护理人员必须严格自觉恪守???牢牢树立无菌观念，任何一个疏忽都可造成切口感染，甚至危害病人生命，对于消毒器械，物品按时进行检验，达不到标准决不能使用，必须重新消毒。使用化学消毒灭菌药剂是，掌握好各种药品机理，有效浓度和作用时间，以免影响灭菌、消毒效果。;目标检测：

一、填空题：

1、无菌术包含：、和___及。

2、热力消毒灭菌法分为和_____两种。

3、去污清洗法采取、、____三种。;单击此处编辑母版标题样式