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icu考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）

A.呼吸频率增加，每分钟大于28次

B.肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO?）降低

C.氧合指数（PaO?/FiO?）≤300

D.肺内分流量减少

E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

答案：C

解析：氧合指数（PaO?/FiO?）是诊断ARDS的重要指标，当≤300时可诊断，C正确。呼吸频率增加不是最重要依据，A错误；ARDS时PA-aDO?是增加的，B错误；肺内分流量增加，D错误；血气分析多为低氧血症，早期二氧化碳分压可降低，E错误。

2.中心静脉压的正常变动范围是（）

A.4-12cmH?O

B.6-14cmH?O

C.8-16cmH?O

D.10-18cmH?O

E.12-20cmH?O

答案：A

解析：中心静脉压正常范围是4-12cmH?O，A正确，其他选项数值错误。

3.反映左心功能的最重要的指标是（）

A.左室舒张末期容积

B.肺动脉楔压

C.心排血量

D.体循环阻力

E.左室射血分数

答案：E

解析：左室射血分数是反映左心功能最重要的指标，可评估心肌收缩能力，E正确。左室舒张末期容积等不能直接反映左心功能，A错误；肺动脉楔压反映左心房压力，B错误；心排血量受多种因素影响，不是最关键反映左心功能指标，C错误；体循环阻力与外周血管有关，D错误。

4.以下哪种情况不是气管插管的适应证（）

A.心跳呼吸骤停

B.呼吸衰竭

C.气道分泌物多且排痰障碍

D.颈椎骨折

E.全身麻醉

答案：D

解析：颈椎骨折患者气管插管可能加重损伤，不是适应证，D正确。心跳呼吸骤停、呼吸衰竭等情况需要气管插管建立人工气道，A、B错误；气道分泌物多且排痰障碍也需气管插管，C错误；全身麻醉需气管插管保证气道安全，E错误。

5.急性肾衰竭少尿期最常见的死因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.尿毒症

E.感染

答案：A

解析：高钾血症是急性肾衰竭少尿期最常见的死因，可导致心律失常等严重后果，A正确。水中毒、代谢性酸中毒等虽也有危害，但不是最常见死因，B、C错误；尿毒症不是少尿期主要死因，D错误；感染是多尿期常见死因，E错误。

6.以下哪种药物不是血管活性药物（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.地塞米松

E.硝普钠

答案：D

解析：地塞米松是糖皮质激素，不是血管活性药物，D正确。多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、硝普钠都可调节血管功能，属于血管活性药物，A、B、C、E错误。

7.正常成年人每天的生理需水量约为（）

A.500-1000ml

B.1000-1500ml

C.1500-2000ml

D.2000-2500ml

E.2500-3000ml

答案：D

解析：正常成年人每天生理需水量约2000-2500ml，D正确，其他选项数值错误。

8.心肺复苏时胸外按压的频率是（）

A.60次/分钟

B.80次/分钟

C.100-120次/分钟

D.140次/分钟

E.160次/分钟

答案：C

解析：心肺复苏时胸外按压频率是100-120次/分钟，C正确，其他选项频率错误。

9.以下哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

E.房颤

答案：D

解析：室性心动过速可发展为心室颤动，导致心脏骤停，最为严重，D正确。室性早搏、房性早搏等一般危害相对较小，A、B错误；室上性心动过速多可通过治疗转复，C错误；房颤严重程度低于室性心动过速，E错误。

10.以下哪种情况不属于休克的特殊监测指标（）

A.中心静脉压

B.动脉血气分析

C.肺动脉楔压

D.心排血量

E.血常规

答案：E

解析：血常规是一般检查项目，不属于休克特殊监测指标，E正确。中心静脉压、动脉血气分析、肺动脉楔压、心排血量等可更准确评估休克状态，属于特殊监测指标，A、B、C、D错误。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.影响动脉血压的因素有（）

A.每搏输出量

B.心率

C.外周阻力

D.大动脉弹性

E.循环血量与血管系统容量的比例

答案：ABCDE

解析：每搏输出量主要影响收缩压，心率影响舒张压，外周阻力影响舒张压更明显，大动脉弹性缓冲血压波动，循环血量与血管系统容量比例影响血压，所以ABCDE全对。

2.急性肺水肿的治疗措施包括（）

A.端