中医科工作制度.docxVIP

中医科工作制度

一、总则

1.为规范中医科各项工作，保障医疗安全，提高医疗质量，发挥中医药特色优势，根据国家相关法律法规及医院规章制度，结合本科室实际，制定本制度。

2.中医科工作以祖国医学理论为指导，继承和发扬中医药特色优势，坚持整体观念和辨证论治，运用中药、针灸、推拿、拔罐等传统疗法，结合现代医学诊疗技术，为患者提供优质、高效的中医药服务。

3.本科室全体医护人员应热爱中医药事业，恪守职业道德，廉洁行医，文明服务，不断提高业务素质和服务水平。

4.本制度适用于中医科全体医护人员及在本科室学习、实习、进修人员。

二、诊疗工作规范

（一）接诊与问诊

1.医师应热情接待患者，耐心听取病情陈述，尊重患者人格与权利，保护患者隐私。

2.严格遵循中医“望、闻、问、切”四诊合参的原则，全面收集病情资料。问诊应详细，包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、过敏史等，并注重神色、形态、舌象、脉象等中医特色诊察内容。

3.对初诊患者应进行系统检查，复诊患者要重点询问病情变化及治疗反应，及时调整诊疗方案。

（二）辨证与处方

1.医师应根据四诊资料，进行综合分析，辨清疾病的病因、病位、病性及邪正关系，作出中医诊断（病名、证型）。

2.依据辨证结果，确立治则治法，依法处方。处方用药应遵循“君臣佐使”配伍原则，选药精准，剂量适宜，注意药物的性味归经及配伍禁忌。

3.处方书写应规范、清晰，注明日期、医师签名。中药处方应包含药名、剂量、用法、煎服法等。对于有毒性中药的使用，需严格掌握适应症、剂量及疗程，并向患者明确交代注意事项。

4.鼓励医师在临床实践中运用经方、验方，并积极开展中医药理论创新。

（三）医嘱与执行

1.医师开具医嘱应准确、完整，包括中药汤剂、中成药、针灸、推拿等治疗项目及注意事项。

2.护士或治疗师应严格按照医嘱执行，执行前需核对患者信息、医嘱内容，确保无误。对有疑问的医嘱，应及时向开具医师核实。

3.向患者详细交代用药方法、饮食宜忌、生活调摄及复诊时间。

（四）会诊与转诊

1.积极参与院内、外会诊工作，会诊医师应认真查阅病历，详细诊察患者，提出明确的中医诊疗意见。

2.对于超出本科室诊疗范围或疑难危重症患者，应及时向上级医师汇报，并根据病情需要，协助办理转诊手续，确保患者得到及时有效的救治。

（五）特色疗法管理

1.开展针灸、推拿、拔罐、艾灸、刮痧、穴位贴敷等中医特色疗法时，必须严格遵守操作规程，确保治疗安全。

2.操作人员应具备相应资质，熟悉各种疗法的适应症、禁忌症及可能出现的不良反应，并能及时处理。

3.治疗前需向患者说明治疗方法、预期效果及注意事项，征得患者同意。

三、医疗质量管理

1.严格执行各项医疗核心制度，如首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度等。

2.加强病历质量管理，病历书写应规范、及时、准确、完整，体现中医辨证论治特点。定期进行病历质量检查与讲评。

3.建立健全中药饮片质量管理体系，确保药品质量。严格执行中药饮片采购、验收、保管、调剂等环节的规章制度。

4.定期开展医疗质量与安全分析会，对医疗差错、医疗纠纷进行讨论，总结经验教训，持续改进医疗质量。

5.积极开展中医药继续教育和业务培训，不断提高医护人员的专业理论水平和临床技能。

四、科室管理

1.严格遵守医院各项规章制度，按时上下班，不迟到、早退、旷工。工作时间保持良好工作状态，不做与工作无关的事情。

2.保持诊室、治疗室、药房等工作环境的整洁、安静、有序。医疗废弃物按规定分类处理。

3.加强科室仪器设备、药品、耗材的管理，定期检查、维护，确保其正常运行和合理使用。

4.积极开展科室内涵建设，营造团结协作、积极向上的工作氛围。

5.严格执行财务制度和物价政策，规范收费行为。

五、教学与科研

1.积极承担医学院校临床教学任务，认真带教实习、进修人员，做好传、帮、带。

2.鼓励医护人员积极参与中医药科研项目，总结临床经验，撰写学术论文，推广中医药适宜技术。

3.定期组织科内业务学习、学术讲座和病例讨论，浓厚学术氛围。

六、附则

1.本制度未尽事宜，参照国家相关法律法规及医院规章制度执行。

2.本制度由中医科负责解释。

3.本制度自发布之日起施行，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。