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2025年护理的品管圈题目及答案心内科

单项选择题（每题5分，共3题）

1.心内科患者进行心电监护时，发现患者出现频发室性早搏，首选的药物是？

A.利多卡因

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A。解析：利多卡因是治疗室性心律失常的常用药物，对于频发室性早搏有较好的疗效。阿托品主要用于提升心率，肾上腺素用于心脏骤停等急救，多巴胺主要用于抗休克等，故答案选A。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是？

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，多无明显诱因。心源性休克、心律失常、心力衰竭等多在疼痛发生后出现，故答案选C。

3.心内科患者使用洋地黄类药物时，最严重的不良反应是？

A.胃肠道反应

B.视觉异常

C.心律失常

D.头痛、头晕

答案：C。解析：洋地黄类药物的不良反应包括胃肠道反应、视觉异常、心律失常等，其中最严重的是心律失常，可导致严重的心脏事件，甚至危及生命，故答案选C。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.心内科常见的护理风险有哪些？

A.跌倒

B.坠床

C.用药错误

D.血栓形成

答案：ABCD。解析：心内科患者多为老年人，身体机能下降，行动不便，容易发生跌倒、坠床等意外；用药种类多、剂量要求严格，容易出现用药错误；患者血液高凝状态，长期卧床等因素易导致血栓形成，故答案选ABCD。

2.以下哪些是冠心病的危险因素？

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

答案：ABCD。解析：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等都是冠心病的重要危险因素。高血压可损伤血管内皮，高血脂可导致动脉粥样硬化，糖尿病可引起代谢紊乱，吸烟可使血管收缩、血液黏稠度增加，均增加了冠心病的发病风险，故答案选ABCD。

3.心内科患者出院指导的内容包括？

A.饮食指导

B.运动指导

C.用药指导

D.定期复查指导

答案：ABCD。解析：心内科患者出院后需要进行全面的康复和管理，饮食指导可帮助患者控制血脂、血压等；运动指导有助于提高患者的心肺功能；用药指导确保患者正确用药，避免不良反应；定期复查指导可及时发现病情变化并调整治疗方案，故答案选ABCD。

判断题（每题6分，共5题）

1.心内科患者可以随意调整自己的用药剂量。（）

答案：错误。解析：心内科患者的用药剂量是根据患者的具体病情、身体状况等因素严格制定的，随意调整用药剂量可能导致病情加重或出现不良反应，故该说法错误。

2.急性心肌梗死患者在发病12小时内绝对卧床休息。（）

答案：正确。解析：急性心肌梗死患者在发病12小时内绝对卧床休息，可减少心肌耗氧量，减轻心脏负担，有利于病情恢复，故该说法正确。

3.心电监护仪报警时，护士应立即查看患者情况。（）

答案：正确。解析：心电监护仪报警提示患者可能出现了异常情况，护士应立即查看患者情况，判断是否为真实的病情变化，并采取相应的处理措施，故该说法正确。

4.心内科患者的饮食应尽量多摄入钠盐。（）

答案：错误。解析：过多摄入钠盐会导致水钠潴留，增加心脏负担，心内科患者应限制钠盐摄入，以减轻心脏负荷，故该说法错误。

5.冠心病患者可以进行剧烈运动。（）

答案：错误。解析：冠心病患者心脏功能相对较弱，剧烈运动可增加心脏负担，诱发心绞痛、心肌梗死等急性心血管事件，应根据自身情况选择适当的运动方式和强度，故该说法错误。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述心内科患者发生心力衰竭时的护理要点。

答案：

-休息与体位：让患者取半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

-吸氧：给予高流量吸氧，一般为6-8L/min，可通过湿化瓶加入20%-30%的酒精，降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气。

-病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等，准确记录出入量。

-用药护理：遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物，注意观察药物的疗效和不良反应。

-心理护理：安慰患者，减轻其紧张、焦虑情绪，避免情绪激动加重心脏负担。

-饮食护理：给予低盐、低脂、易消化的饮食，控制液体摄入量。

2.请说明心内科患者预防血栓形成的护理措施。

答案：

-活动指导：鼓励患者早期活动，如病情允许，可在床上进行翻身、肢体活动等，以促进血液循环。

-物理预防：对于长期卧床或活动不便的患者，可使用弹力袜、间歇性充气加压装置等，促进下肢静脉回流。

-药物预防：遵医嘱给予抗凝、抗血小板药物，如低分子肝素、阿司匹林等，注意