微波消融在外科手术中的应用测试题及解析.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

微波消融在外科手术中的应用测试题及解析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.微波消融技术在外科手术中主要用于治疗哪种疾病？

A.心脏病

B.脑血管疾病

C.肝脏肿瘤

D.骨折

答案：C

解析：微波消融技术主要通过热效应使组织坏死，常用于肝癌、肾癌等实体肿瘤的治疗，尤其是肝脏肿瘤。其他选项中，心脏病多采用介入或外科手术，脑血管疾病以血管介入为主，骨折以固定或修复为主。

2.微波消融时，哪种设备参数对消融范围影响最大？

A.功率

B.时间

C.频率

D.电极类型

答案：A

解析：功率是微波消融的核心参数，功率越高，消融范围越大；反之，范围越小。时间、频率和电极类型也有影响，但功率是最直接的调节因素。

3.微波消融术后，患者出现发热、疼痛，最可能的原因是？

A.感染

B.肿瘤复发

C.消融反应

D.电解质紊乱

答案：C

解析：微波消融后出现发热、疼痛是正常消融反应，通常1-3天可自行缓解。感染、肿瘤复发和电解质紊乱也需要警惕，但消融反应最常见。

4.哪种情况不适合进行微波消融？

A.肝癌伴门静脉癌栓

B.小肝癌（直径＜3cm）

C.肝转移瘤

D.肝硬化患者

答案：A

解析：门静脉癌栓血流丰富，微波消融易导致热扩散，增加出血风险。小肝癌、肝转移瘤和肝硬化患者均可考虑微波消融。

5.微波消融前，哪种影像学检查最常用？

A.超声

B.CT

C.MRI

D.PET-CT

答案：A

解析：超声因其实时性、无创性和普及性，是微波消融前首选的影像学检查。CT和MRI也可用于评估，但超声更便于术中引导。

6.微波消融时，哪种电极类型消融深度最深？

A.球状电极

B.线状电极

C.折弯电极

D.仿生电极

答案：C

解析：折弯电极可通过角度调整，使微波能量更集中于深部组织，消融深度可达5-8cm。球状电极较浅，线状电极介于两者之间。

7.微波消融术后，哪种并发症最常见？

A.肝性脑病

B.出血

C.脓肿形成

D.消融不完全

答案：D

解析：消融不完全是最常见的并发症，尤其在肿瘤较大或位置特殊时。其他选项虽可能发生，但发生率较低。

8.微波消融时，哪种药物可辅助预防出血？

A.术前输血

B.肝素

C.甘露醇

D.生长抑素

答案：D

解析：生长抑素可减少门脉血流，降低消融时出血风险。术前输血、肝素和甘露醇与此无关。

9.微波消融术后，哪种情况提示可能发生胆漏？

A.黄疸加重

B.腹胀

C.腹痛伴发热

D.血常规白细胞升高

答案：A

解析：黄疸加重是胆漏典型表现，其他选项虽需警惕，但非胆漏特异性症状。

10.微波消融时，哪种因素最容易导致消融失败？

A.功率过低

B.时间过长

C.电极位置不当

D.患者肥胖

答案：C

解析：电极位置不当会导致能量无法充分覆盖肿瘤，是消融失败的主要原因。其他选项虽影响消融效果，但相对次要。

二、多选题（每题3分，共10题）

11.微波消融的优势包括哪些？

A.创伤小

B.恢复快

C.并发症少

D.可重复治疗

答案：A、B、C

解析：微波消融具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，但可重复性不如手术切除。

12.微波消融术后，哪些情况需立即处理？

A.大出血

B.肝性脑病

C.脓肿形成

D.消融不完全

答案：A、B

解析：大出血和肝性脑病是紧急情况，需立即处理。脓肿和消融不完全虽需关注，但可逐步治疗。

13.微波消ablition术中，哪种情况需调整电极位置？

A.肿瘤较大

B.肿瘤靠近血管

C.消融范围不足

D.患者疼痛

答案：A、B、C

解析：肿瘤较大、靠近血管或消融范围不足时需调整电极，以确保彻底消融。患者疼痛是消融反应，非电极调整指征。

14.微波消融前，哪些检查有助于评估肿瘤可消融性？

A.肿瘤大小

B.血管侵犯情况

C.患者肝功能

D.肿瘤数量

答案：A、B、C

解析：肿瘤大小、血管侵犯和肝功能是评估消融性的关键因素。肿瘤数量虽重要，但非直接决定可消融性。

15.微波消融术后，哪些药物可辅助预防并发症？

A.抗生素

B.生长抑素

C.利多卡因

D.肝素

答案：A、B

解析：抗生素和生长抑素可分别预防感染和减少出血。利多卡因仅缓解疼痛，肝素反增加出血风险。

16.微波消融术中，哪种情况需谨慎操作？

A.肝硬化患者

B.肿瘤位于门静脉主干

C.肿瘤直径＞5cm

D.患者凝血功能差

答案：B、C、D

解析：肿瘤位于门静脉主干、直径＞5cm或患者凝血功能差时，消融风险高，需谨慎操作。

17.微波消融术后，哪些是常见随访项目？

A.腹部超声

B.甲胎蛋白检测

C.CT增强扫描

D.