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2025年护理学基础必背重点题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在
A.32~34℃
B.34~36℃
C.36~38℃
D.38~40℃
答案:D
解析:鼻饲液温度一般为38~40℃,温度过高易烫伤患者,温度过低可引起患者胃部不适。
举一反三:如在为患者进行灌肠时,灌肠液的温度一般为39~41℃,同样要注意温度适宜,避免对患者造成不良影响。
2.成人正常脉率为
A.60~80次/分
B.60~100次/分
C.80~100次/分
D.80~120次/分
答案:B
解析:成人在安静状态下正常脉率为60~100次/分。脉率可受年龄、性别、活动、情绪等多种因素影响。
举一反三:小儿脉率一般较成人快,新生儿脉率可达120~140次/分。
3.下列哪项不属于医院基本饮食
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.低盐饮食
答案:D
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。
举一反三:治疗饮食除了低盐饮食外,还有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等,是根据患者的病情需要而制定的特殊饮食。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是
A.操作环境应清洁、宽敞
B.操作者衣帽整洁,洗手,戴口罩
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作原则要求操作环境清洁、宽敞,以减少污染机会;操作者需保持衣帽整洁,洗手、戴口罩,防止自身携带的微生物污染无菌物品;无菌物品与非无菌物品分开放置,避免混淆;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。
举一反三:在不同的护理操作中,如静脉输液、导尿等,都必须严格遵循无菌技术操作原则。
2.下列属于压疮好发部位的是
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.枕部
答案:ABCD
解析:压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部、足跟部、肘部、枕部均是常见的压疮好发部位。
举一反三:对于长期卧床、坐轮椅等活动受限的患者,要重点关注这些好发部位,定时翻身、减压,预防压疮的发生。
3.下列关于体温测量的注意事项,正确的有
A.测量前应检查体温计是否完好
B.精神异常、昏迷患者测体温时应有专人守护
C.腹泻、直肠或肛门手术患者不宜测肛温
D.腋下有创伤、手术、炎症患者不宜测腋温
答案:ABCD
解析:测量体温前检查体温计是否完好,可确保测量结果的准确性;精神异常、昏迷患者可能会不配合测量,甚至损坏体温计,所以需要专人守护;腹泻、直肠或肛门手术患者测肛温可能会引起不适或损伤,不宜采用;腋下有创伤、手术、炎症患者测腋温会影响测量结果,也不宜采用。
举一反三:在测量体温时,应根据患者的具体情况选择合适的测量方法,如婴幼儿可采用肛温测量。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包好,注明开包日期和时间,有效期为24小时。()
答案:正确
解析:无菌包打开后,为保证无菌物品在一定时间内的无菌状态,未用完的物品按原折痕包好,注明开包日期和时间,有效期通常为24小时。
举一反三:在实际工作中,各种无菌物品都有相应的有效期规定,如无菌容器打开后有效期为24小时,铺好的无菌盘有效期为4小时等。
2.长期卧床患者应鼓励其深呼吸和有效咳嗽,以促进痰液排出,预防肺部并发症。()
答案:正确
解析:长期卧床患者活动减少,呼吸运动减弱,痰液易积聚在肺部,鼓励其深呼吸和有效咳嗽,可促进肺部的气体交换,利于痰液排出,预防肺部感染等并发症。
举一反三:还可以通过为患者翻身、拍背等方法协助痰液排出。
3.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离为40~60cm。()
答案:正确
解析:大量不保留灌肠时,合适的液面高度能保证灌肠液顺利流入肠道,40~60cm是较为适宜的距离。
举一反三:如为伤寒患者进行大量不保留灌肠时,液面距肛门的距离应不超过30cm,以防止压力过大导致肠穿孔。
4.为患者进行口腔护理时,棉球应夹紧,每次一个,防止遗留在口腔内。()
答案:正确
解析:在口腔护理操作中,夹紧棉球并每次使用一个,可避免棉球遗留在患者口腔内,确保患者安全。
举一反三:口腔护理时,还应注意棉球不可过湿,以免引起患者呛咳。
5.输血时应先慢后快,开始15分钟内速度应不超过20滴/分。()
答案:正确
解析:输血开始时速度要慢,以便观察患者有无输血反应,15分钟内速度不超过20滴/分,如无不良反应,再根据患者情况调整输血速度。
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