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2025年护考总结题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，属于客观资料的是

A.患者自述的头痛

B.患者面色苍白

C.患者感觉恶心

D.患者情绪低落

答案：B

2.长期卧床患者预防压疮的关键措施是

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.按摩受压部位

答案：A

3.静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取的体位是

A.平卧位

B.头低脚高位

C.半卧位

D.头高脚低位

答案：B

4.胰腺炎患者禁食的主要目的是

A.减少胰腺分泌

B.促进消化吸收

C.预防感染

D.缓解疼痛

答案：A

5.心脏骤停患者抢救的首选药物是

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.异丙肾上腺素

答案：A

6.术后患者疼痛护理中，首选的镇痛药物是

A.芬太尼

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.可待因

答案：B

7.患者发生过敏性休克时，首选的治疗措施是

A.立即输液

B.使用肾上腺素

C.给予抗组胺药

D.吸氧

答案：B

8.肾功能衰竭患者饮食管理中，最重要的是

A.限制蛋白质摄入

B.增加碳水化合物摄入

C.补充维生素

D.限制钠盐摄入

答案：A

9.患者发生心力衰竭时，最主要的护理措施是

A.减少液体摄入

B.增加活动量

C.使用利尿剂

D.监测血压

答案：C

10.护理记录中，属于主观资料的是

A.患者体温38℃

B.患者面色苍白

C.患者自述头痛

D.患者心率100次/分

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估的内容包括

A.主观资料

B.客观资料

C.健康史

D.身体检查

答案：ABCD

2.压疮的预防措施包括

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.按摩受压部位

答案：ABC

3.静脉输液时可能发生的不良反应包括

A.空气栓塞

B.静脉炎

C.药物过敏

D.液体外渗

答案：ABCD

4.胰腺炎的治疗措施包括

A.禁食

B.静脉输液

C.使用抗生素

D.镇痛治疗

答案：ABCD

5.心脏骤停的抢救措施包括

A.高压氧治疗

B.电除颤

C.胸外按压

D.使用肾上腺素

答案：BCD

6.术后患者疼痛护理的措施包括

A.使用镇痛药物

B.调整体位

C.进行放松训练

D.使用冷敷

答案：ABCD

7.过敏性休克的治疗措施包括

A.使用肾上腺素

B.给予抗组胺药

C.立即输液

D.吸氧

答案：ABCD

8.肾功能衰竭患者的饮食管理包括

A.限制蛋白质摄入

B.增加碳水化合物摄入

C.补充维生素

D.限制钠盐摄入

答案：ACD

9.心力衰竭患者的护理措施包括

A.减少液体摄入

B.增加活动量

C.使用利尿剂

D.监测血压

答案：CD

10.护理记录的内容包括

A.主观资料

B.客观资料

C.健康史

D.护理措施

答案：ABD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，主观资料是指患者自述的病情和感受。

答案：正确

2.长期卧床患者预防压疮的关键措施是保持皮肤清洁干燥。

答案：错误

3.静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取的体位是头低脚高位。

答案：正确

4.胰腺炎患者禁食的主要目的是减少胰腺分泌。

答案：正确

5.心脏骤停患者抢救的首选药物是肾上腺素。

答案：正确

6.术后患者疼痛护理中，首选的镇痛药物是芬太尼。

答案：错误

7.患者发生过敏性休克时，首选的治疗措施是使用肾上腺素。

答案：正确

8.肾功能衰竭患者饮食管理中，最重要的是限制蛋白质摄入。

答案：正确

9.患者发生心力衰竭时，最主要的护理措施是使用利尿剂。

答案：正确

10.护理记录中，属于主观资料的是患者自述头痛。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。收集资料包括主观资料和客观资料的收集；整理资料是将收集到的资料进行分类和整理；分析资料是对整理后的资料进行分析，找出患者的健康问题和护理需求；制定护理计划是根据分析结果制定具体的护理措施。

2.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫和避免过度摩擦。定时更换体位可以减少局部受压时间，保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染，使用减压床垫可以分散压力，避免过度摩擦可以减少皮肤损伤。

3.简述静脉输液时可能发生的不良反应及处理措施。

答案：静脉输液时可能发生的不良反应包括空气栓塞、静脉炎、药物过敏和液体外渗。空气栓塞的处理措施包括立即停止输液，将患者置于头低脚高位，并进行高流量吸氧；