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癌筛查试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.中国女性乳腺癌筛查指南推荐，一般风险人群开始接受乳腺X线（钼靶）筛查的年龄是：

A.25岁

B.30岁

C.40岁

D.50岁

2.结直肠癌筛查中，粪便免疫化学试验（FIT）的推荐检测频率是：

A.每年1次

B.每2年1次

C.每3年1次

D.每5年1次

3.肝癌高危人群（慢性乙肝病毒感染者）的最佳筛查方案是：

A.血清甲胎蛋白（AFP）单独检测

B.腹部超声单独检查

C.AFP联合腹部超声检查

D.增强CT检查

4.宫颈癌筛查中，以下哪项不属于“三阶梯”诊断流程？

A.宫颈细胞学检查（TCT）/HPV检测

B.阴道镜检查

C.宫颈活检

D.肿瘤标志物CA125检测

5.肺癌低剂量螺旋CT（LDCT）筛查的目标人群中，吸烟史的界定标准是：

A.吸烟≥10包年，且目前吸烟或戒烟≤15年

B.吸烟≥20包年，且目前吸烟或戒烟≤15年

C.吸烟≥30包年，且目前吸烟或戒烟≤15年

D.吸烟≥40包年，且目前吸烟或戒烟≤15年

6.胃癌筛查的血清学初筛指标不包括：

A.胃蛋白酶原I/II比值（PGI/II）

B.胃泌素-17（G-17）

C.幽门螺杆菌（Hp）抗体

D.癌胚抗原（CEA）

7.前列腺癌筛查的主要血清学指标是：

A.前列腺特异性抗原（PSA）

B.游离前列腺特异性抗原（fPSA）

C.PSA密度（PSAD）

D.以上均是

8.关于卵巢癌筛查，目前不推荐对普通人群进行常规筛查的主要原因是：

A.缺乏有效的筛查手段

B.筛查成本过高

C.假阳性率过高

D.以上均是

9.子宫内膜癌高危人群（如肥胖、长期无排卵、使用雌激素替代治疗）的筛查建议是：

A.每年1次经阴道超声检查

B.每2年1次诊断性刮宫

C.每3年1次宫腔镜检查

D.无需常规筛查

10.甲状腺癌筛查中，超声检查发现甲状腺结节时，提示恶性风险较高的特征不包括：

A.低回声或极低回声

B.边界清晰

C.纵横比＞1

D.微钙化

11.儿童及青少年癌症筛查的特殊性在于：

A.发病率低，常规筛查不推荐

B.以遗传性癌症综合征筛查为主

C.需结合生长发育特点设计方案

D.以上均是

12.癌症早筛的“窗口期”指的是：

A.从癌前病变发展为浸润癌的时间段

B.筛查手段能检测到早期病变的最佳时间

C.患者出现症状前的可干预阶段

D.以上均正确

13.关于癌症筛查的伦理学原则，以下表述错误的是：

A.需充分告知筛查的获益与风险

B.应尊重受检者的自主选择权

C.为提高效率可强制高危人群参与筛查

D.需保护受检者的隐私

14.消化道肿瘤（如胃癌、结直肠癌）筛查中，内镜检查的优势是：

A.可直接观察病变并取活检

B.无创性

C.成本低

D.适合大规模人群筛查

15.关于癌症筛查的卫生经济学评价，核心指标不包括：

A.筛查的成本效益比

B.早期诊断的生存率提升

C.筛查导致的过度诊断率

D.患者的主观满意度

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.属于结直肠癌筛查“序贯策略”的步骤包括：

A.先进行粪便FIT检测

B.FIT阳性者进一步行结肠镜检查

C.直接对所有人群进行结肠镜筛查

D.FIT阴性者每1-2年重复检测

2.乳腺癌高风险人群的定义包括：

A.有BRCA1/BRCA2致病性突变

B.一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）有乳腺癌或卵巢癌病史

C.既往有乳腺导管或小叶不典型增生史

D.30岁前接受过胸部放疗

3.肺癌LDCT筛查的潜在风险包括：

A.辐射暴露

B.假阳性结果导致的不必要检查（如活检）

C.过度诊断惰性肿瘤

D.漏诊早期肺癌

4.宫颈癌筛查的主要方法有：

A.HPV检测

B.TCT检测

C.HPV联合TCT检测

D.醋酸染色肉眼观察（VIA）

5.肝癌高危人群包括：

A.慢性乙肝病毒（HBV）感染者

B.慢性丙肝病毒（HCV）感染者

C.酒精性肝硬化患者

D.非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者

6.胃癌筛查的目标人群需结合以下哪些因素？

A.年龄（≥40岁）

B.Hp感染史