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•进展•2024年10月25日第33卷第Z2期

CasereportChinaPharmaceuticalsVol.33，No.Z2，October25，2024

·进展·doi：10.3969／j.issn.1006-4931.2024.Z2.152

慢性肾脏病患者营养评估及护理研究现状慢性肾脏病患者营养评估及护理研究现状

邓小容，蔡明玉△

（中国人民解放军陆军特色医学中心·大坪医院肾内科，重庆400042）

摘要摘要：：目的改善慢性肾脏病（CKD）患者的营养状况。方法检索数据库中CKD患者营养评估及营养护理相关文献，总结营养评估

和营养护理方法。结果营养评估主要包括CKD患者的营养摄入情况、人体测量学指标、生化指标、综合评分系统、人体成分分析

5个方面。结论护士根据评估结果制订科学的营养干预方案，发挥药物和低蛋白饮食疗法的干预价值，有利于控制病情进展，改善

CKD患者的营养指标。

关键词关键词：：慢性肾脏病；营养评估；营养护理

中图分类号：R692文献标志码：A文章编号：1006-4931（2024）Z2-0358-03

慢性肾脏病（CKD）已成为影响我国居民健康的重照患者的体质量、肱三头肌皮褶厚度、上臂围等指标，

要公共卫生问题。随着肾功能的下降，CKD患者出现心了解营养护理管理干预效果，以及维持性血液透析患

血管事件或死亡风险事件的概率显著升高，最终发展者在营养护理管理后的体质量指数。

成终末期肾病，大量患者选择透析或肾移植，以维持生评估生化指标：通过血常规并参照血清白蛋白、血

命体征。营养不良是CKD的常见并发症，营养治疗能提红蛋白、血脂、血糖等指标，了解患者的营养状况，评估是

［5］

高治疗效果，延缓疾病进展，改善预后，减少医疗费否存在营养不良问题。祝金城等研究发现，营养良好、轻

［1］

用。本研究中检索CKD营养评估及护理方法相关文中度营养不良、重度营养不良CKD患者的血红蛋白、白蛋

献，了解CKD患者的营养问题及护理管理，分析营养评白、前白蛋白、肌酐、尿素水平差异显著（P0.05）；透析

估及护理在CKD疗效提升和预后改善等方面的干预价前CKD患者营养不良患病率较高，尤其是CKD3-5期

值。现报道如下。患者；年龄≥65岁、C反应蛋白≥3mg/L、CKD3-5期

1营养评估方法及合并糖尿病是透析前CKD患者营养不良的独立危险

要有效解决CKD患者的预后不良，需做好早期的因素。

营养评估，护理人员要及时识别出营养不良的表现，且综合评分系统：使用微型营养评估（MNA）、主观全

对患者进行适当的营养干预。目前，CKD患者的护理多面评估（SGA）等综合评分系统了解患者的生化指标、人

选择综合护理方式，营养评估方法主要包括以下几体测量学指标、病史等，全面评估患者的营养不良风

方面。［6］

险。黎碧辉利用微型营养评定简表（MNA-SF），参照

了解病史：医护人员收集患者的年龄、用药习惯、血清白蛋白、前清蛋白等指标评价老年CKD患者的营

［2］

饮食习惯、生活方式等基本信息。李雪芹等研究显示，养状况。

通过一般资料问卷、营养风险筛查2002量表、华西心晴人体成分分析：通过生物电阻抗分析（BIA）、双能X

指数问卷进行调查，发现CKD分期、年龄、心理状况、血线吸收法（DXA）等方法评估患者的肌肉量、脂肪量、骨

清白蛋白水平是CKD住院患者营养不良的影响因素，密度等