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医学知识大挑战医学知识计量题库及答案解析

一、单选题（每题2分，共10题）

1.甲状腺功能亢进症患者出现心悸、手抖、消瘦等症状，首选的治疗药物是

A.碘化钾

B.丙硫氧嘧啶

C.甲状腺素

D.普萘洛尔

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期，最常用的吸入药物是

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.抗生素

D.茶碱类药物

3.糖尿病患者出现酮症酸中毒时，首选的抢救措施是

A.静脉输注葡萄糖

B.静脉输注胰岛素

C.静脉输注碳酸氢钠

D.立即进行血液透析

4.急性心肌梗死患者发病12小时内，首选的治疗措施是

A.静脉溶栓治疗

B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.药物治疗

D.心脏搭桥手术

5.脑卒中患者出现意识障碍、偏瘫等症状，提示可能发生了

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫发作

二、多选题（每题3分，共5题）

6.高血压患者的非药物治疗措施包括

A.低盐饮食

B.戒烟限酒

C.适量运动

D.减肥

E.长期口服降压药

7.类风湿关节炎患者常见的关节表现包括

A.关节肿胀

B.关节畸形

C.关节疼痛

D.关节发热

E.关节活动受限

8.糖尿病肾病患者出现肾功能衰竭时，可能的治疗方案包括

A.血液透析

B.腹膜透析

C.肾移植

D.药物治疗

E.终止糖尿病治疗

9.慢性胃炎患者常见的临床表现包括

A.上腹部疼痛

B.恶心

C.呕吐

D.腹胀

E.黑便

10.肺癌患者出现骨转移时，可能出现的症状包括

A.骨痛

B.骨折

C.溶血性贫血

D.高钙血症

E.无明显症状

三、判断题（每题1分，共10题）

11.甲状腺功能减退症患者会出现怕冷、便秘、水肿等症状。

（√）

12.COPD患者吸烟是导致病情加重的主要因素。

（√）

13.糖尿病酮症酸中毒患者会出现呼吸深快、呼气有烂苹果味。

（√）

14.急性心肌梗死患者发病24小时内，首选静脉溶栓治疗。

（×，正确应为发病12小时内）

15.脑卒中患者出现一侧肢体无力，提示可能发生了脑梗死。

（√）

16.高血压患者血压控制目标应低于140/90mmHg。

（√）

17.类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要影响小关节。

（√）

18.糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，早期通常无症状。

（√）

19.慢性胃炎患者服用非甾体抗炎药（NSAIDs）可能会加重病情。

（√）

20.肺癌患者出现骨转移时，可能需要进行内分泌治疗。

（√）

答案及解析

一、单选题

1.B.丙硫氧嘧啶

解析：丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物的首选，通过抑制甲状腺激素合成，缓解甲亢症状。碘化钾主要用于术前准备或甲状腺危象，甲状腺素用于甲减治疗，普萘洛尔可控制心悸等症状但非首选。

2.B.β2受体激动剂

解析：β2受体激动剂（如沙丁胺醇）是COPD急性加重期缓解喘息症状的首选药物，能快速扩张支气管。

3.B.静脉输注胰岛素

解析：酮症酸中毒时，胰岛素缺乏导致代谢紊乱，静脉输注胰岛素能纠正酮体生成，是抢救关键。

4.A.静脉溶栓治疗

解析：发病12小时内为溶栓治疗窗口期，能快速开通堵塞的冠状动脉，减少心肌梗死面积。

5.B.脑梗死

解析：脑梗死（缺血性脑卒中）常表现为意识障碍、偏瘫等，脑出血多伴剧烈头痛，蛛网膜下腔出血多伴剧烈头痛和脑膜刺激征。

二、多选题

6.A.低盐饮食B.戒烟限酒C.适量运动D.减肥

解析：高血压的非药物治疗包括生活方式干预，低盐饮食、戒烟限酒、运动和减肥均有效。长期口服降压药属于药物治疗，非首选非药物措施。

7.A.关节肿胀B.关节畸形C.关节疼痛D.关节发热E.关节活动受限

解析：类风湿关节炎典型表现为关节肿胀、疼痛、畸形、活动受限，部分患者有关节发热，但发热并非典型表现。

8.A.血液透析B.腹膜透析C.肾移植D.药物治疗

解析：糖尿病肾病终末期需肾脏替代治疗（血液透析或腹膜透析）或肾移植。药物治疗可控制血压、血糖，延缓进展，但无法根治。

9.A.上腹部疼痛B.恶心C.呕吐D.腹胀

解析：慢性胃炎常见症状包括上腹痛、腹胀、恶心，部分患者有呕吐。黑便多见于消化道出血，非典型表现。

10.A.骨痛B.骨折C.高钙血症D.溶血性贫血

解析：肺癌骨转移可引起骨痛、病理性骨折、高钙血症，部分患者因骨破坏导致溶血性贫血。无明显症状少见。

三、判断题

11.（√）

解析：甲状腺功能减退症（甲减）典型症状包括怕冷、便秘、水肿、反应迟钝等。

12.（√）

解析：吸烟是COPD的主要病因，长期吸烟可导致气道炎症和结构