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2025年XX医院感染自查整改措施

2024年11月至12月，我院依据《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院空气净化管理规范》等国家及行业最新标准，结合2024年国家卫生健康委医疗质量安全改进目标（感染防控专项）要求，由医院感染管理科牵头，联合医务部、护理部、设备科、后勤保障部、药学部等多部门组成专项检查组，通过现场核查、病历追溯、人员访谈、环境采样、设备检测等方式，对全院42个临床科室、8个医技科室及2个后勤支持部门开展了为期6周的医院感染防控全流程自查工作。本次自查覆盖组织管理、制度落实、重点环节、重点部门、医疗废物管理、培训考核、监测反馈等七大核心领域，累计发现问题127项，