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导尿术操作流程与留置导尿管护理演讲人2025-11-30

导尿术操作流程01特殊情况处理02留置导尿管护理03总结与展望04目录

导尿术操作流程与留置导尿管护理

概述

导尿术是一种常见的医疗操作，广泛应用于临床实践中，主要用于解决尿路梗阻、尿潴留、泌尿系统检查及手术后留置导尿等问题。留置导尿管护理则是确保患者安全、预防并发症的关键环节。本课件将系统介绍导尿术的操作流程及留置导尿管的护理要点，旨在为临床工作者提供全面、规范的指导。

01ONE导尿术操作流程

1操作前准备1.1环境准备-选择安静、清洁的操作环境，确保光线充足，便于操作。01-温度适宜，避免患者受凉，一般在20-24℃之间。02-准备好急救药品和设备，如生理盐水、无菌纱布、消毒液、导尿包等。03

1操作前准备1.2物品准备-导尿包：包括导尿管、消毒棉球、镊子、治疗巾、无菌手套等。-消毒液：如碘伏或氯己定，用于皮肤消毒。-润滑剂：如无菌石蜡油或利多卡因凝胶，减少导尿时的摩擦。-引流袋：用于收集尿液，应保持清洁并定期更换。-记录本：记录操作过程及患者情况。

1操作前准备1.3患者准备-检查患者外阴情况，如有分泌物应先清洁。-协助患者取合适体位，如仰卧位，双腿屈膝外展。-向患者解释操作目的、步骤及注意事项，取得患者配合。

2操作步骤2.1手卫生-操作者必须严格进行手卫生，使用肥皂和流动水清洗双手，或使用含酒精的免洗洗手液消毒。

2操作步骤2.2皮肤消毒-消毒范围应包括大阴唇、小阴唇、尿道口及周围皮肤。-每个棉球只用一次，避免交叉感染。-使用消毒棉球蘸取消毒液，自上而下、由内向外消毒患者会阴部。010203

2操作步骤2.3导尿管插入STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1-戴无菌手套，打开导尿包，取出导尿管和镊子。-用润滑剂均匀涂抹导尿管前端。-用镊子轻轻提起阴茎（男性患者）或分开小阴唇（女性患者），暴露尿道口。-轻轻插入导尿管，男性一般插入20-22cm，女性插入14-16cm，直到有尿液流出。-见尿液流出后，再插入1-2cm，确保导尿管完全放置到位。

2操作步骤2.4尿液引流-连接引流袋，确保引流袋低于膀胱水平，防止尿液反流。

-观察尿液颜色、性状及量，如有异常及时报告医生。

2操作步骤2.5操作后处理-向患者说明注意事项，如保持会阴部清洁、避免导管脱出等。03-整理操作区域，清洁器械并按规定消毒或灭菌。02-取出导尿管，再次进行手卫生。01

3注意事项3.1严格无菌操作-整个操作过程必须保持无菌，防止尿路感染。

-所有器械必须一次性使用或严格消毒。

3注意事项3.2轻柔操作-插入导尿管时动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜。

-如遇阻力，不可强行插入，应查明原因后再操作。

3注意事项3.3患者舒适-操作过程中注意患者的感受，尽量减少不适。

-操作完成后，协助患者恢复体位，确保舒适。

02ONE留置导尿管护理

1日常护理1.1保持会阴部清洁-每天至少清洁会阴部2次，使用温水或消毒液清洗。

-清洁时自上而下，避免将细菌带入尿道口。

1日常护理1.2引流系统维护-确保引流袋低于膀胱水平，防止尿液反流。

-定期检查引流系统是否通畅，如有阻塞应及时处理。

1日常护理1.3导尿管固定-使用专用固定装置固定导尿管，防止脱出或移位。

-固定松紧适度，避免过紧影响血液循环。

2并发症预防2.1尿路感染-保持无菌操作，定期更换导尿管和引流袋。

-使用抗菌药物预防感染，必要时根据药敏试验选择药物。

2并发症预防2.2尿道损伤-插入导尿管时动作轻柔，避免过度插入。

-定期检查尿道口有无红肿、渗出等异常。

2并发症预防2.3膀胱痉挛-使用解痉药物缓解膀胱痉挛，如山莨菪碱。

-调整体位，避免刺激尿道口。

3患者教育3.1注意事项-指导患者避免长时间压迫会阴部。

-教会患者自行观察尿液情况，如有异常及时报告。

3患者教育3.2离床活动-鼓励患者尽早下床活动，促进膀胱功能恢复。

-活动时注意防止导管脱出或拉扯。

3患者教育3.3出院指导-出院前详细讲解留置导尿管护理方法。

-提供联系方式，方便患者咨询。

03ONE特殊情况处理

1老年患者-老年人尿道弹性差，插管时动作要更加轻柔。

-定期评估膀胱功能，必要时调整治疗方案。

2女性患者-女性尿道较短，插管时注意深度。

-月经期和妊娠期女性需加强护理，预防感染。

3儿童患者-儿童尿道较细，选择合适型号的导尿管。

-操作时需家长配合，保持儿童安静。

04ONE总结与展望

1总结导尿术和留置导尿管护理是临床工作中常见的操作，直接关系到患者的安全和舒适。操作者必须严格遵循规范流程，注重无菌操作和患者感受。日常护理中，保持会阴部清洁、维护引流系统、固定导尿管是关键。同时，要积极预防并发症，加强患者教育，提高