最新一例亚硝酸盐中毒患者的护理个案汇报.pptVIP

作用机理由于中枢神经系统对缺氧最为敏感，亚硝酸盐中毒时脑血管通透性增加，液体外渗，导致弥漫性脑水肿。临床表现发绀及缺氧表现突出表现为皮肤、黏膜呈青紫色，严重者呼吸困难，甚至窒息死亡。胃肠道刺激症状可有恶心、呕吐、腹痛等，但无腹胀及腹泻，是与细菌性食物中毒不同之处。临床表现神经系统症状头晕、头痛、抽搐、晕厥、意识障碍，严重者昏迷。心血管系统症状轻者周围血管扩张，面部潮红、头部胀痛并有搏动感，眼睛发黑、心悸等，重者血压下降、四肢厥冷，严重心律失常、休克。严重中毒于误服后10~15分钟出现症状，1.5~3小时内发生呼吸循环衰竭。1、予洗胃，清除体内毒物；2、予头颅CT排除颅脑问题；3、亚甲蓝120mg+5%GS500ml静滴；4、维生素C2g+5%GS500ml静滴；5、奥美拉唑40mg+NS100ml静滴；6、速尿20mg静脉注射；诊疗计划护理诊断体液不足的危险：与呕吐、禁食有关低效型呼吸型态：与亚硝酸盐中毒有关焦虑：与担心预后有关知识缺乏：缺乏相关疾病知识潜在并发症：亚甲蓝中毒护理措施1.体液不足的危险：呕吐、禁食有关。⑴维持水电解质平衡：禁食期间补液维持水电解质平衡。⑵防治休克：严密监测生命体征，意识状态，根据血压、尿量、红细胞压积和电解质的检测，补给平衡盐液、人体白蛋白、电解质溶液，以恢复有效循环量和电解质平衡，同时维持酸碱平衡。护理措施2.低效型呼吸型态：与亚硝酸盐中毒有关。遵医嘱予以面罩给氧5L/分。3.焦虑、知识缺乏：与缺乏相关疾病知识，担心预后有关。⑴讲解疾病相关知识：根据患者状况，选择适当的时间向患者和家属讲解该病相关医疗知识，可能出现的并发症及注意事项，正确认识疾病，掌握疾病相关知识，有利于配合治疗，尽快恢复和促进健康。⑵指导饮食、用药：指导禁食，告知禁食的必要性和重要性，指导正确用药，告知药物作用及注意事项。护理措施4.潜在并发症：亚甲蓝中毒⑴密切观察患者面色、球结膜、口唇黏膜、四肢末端颜色变化，一旦出现球结膜或尿液颜色呈蓝色立即停药，报告医生，防止用药过量。⑵亚甲蓝对血管刺激性强，输液时注意防止药液外渗，以免组织坏死。5.饮食护理：禁食6小时后可进流质饮食，鼓励患者多喝水，以促进亚硝酸盐的排泄。出院指导嘱避免进刺激饮食，多饮水，注意休息，保持情绪稳定，不吃韭菜、菠菜、腌菜等含亚硝酸盐的食物，如有不适，及时就诊。谢谢这是什么？28*枣核你怎么记住“核”字？“核”字可以怎么组词？识记“核”字。枣核、果核、核心、核电站、核武器亥木核子孩口咳讠该刂咳你能找出“核”字的形近字朋友吗？换上不同的偏旁能“变出”新字吗？课文题目里所说的枣核可不是你们刚才看到的图片上的枣核，而是一个像枣核一样大小的人，他的名字叫枣核。看到课文的题目，你想知道什么？要是在“枣核”前面加个字，你要加什么？（1）自由读课文并标注段落，遇到不认识的字，可以借助“拼音朋友”，争取把课文读正确。（2）听范读音频，纠音。（3）再读课文。（4）分自然段朗读课文。朗读要求和提示：本课出现的生字新词多读几遍。课文中读不通的地方多读几遍，做到正确朗读课文。夫妻爹娘枣核勤快qīdiē说一说：这几个词语之间有什么联系？有一对夫妻没有孩子，后来终于有了一个枣核大小的孩子，他们就给孩子取名叫“枣核”。“爹娘”就是指的这对夫妻有了孩子后孩子对他们的称呼。这个枣核很勤快，天天干活。官府衙役官粮折腾衙门，旧时称官署为衙门；衙门里的差役就是衙役。官粮是指旧时向官府交纳的税粮。折（）叠（）折腾（）折本zhé折zhēshé课文中谁折腾谁？枣核折腾衙役；官府折腾老百姓。请你用“折腾”再说一句话。哭闹的弟弟折腾得妈妈一夜没有睡好。扶犁钱褡惊堂木犁“犁”是干什么用的？犁田形声字，上声下形。犁扶犁钱褡惊堂木衣字旁，跟衣物相关。这里指装钱物的口袋。钱褡钱褡惊堂木也叫醒木，也有叫界方和抚尺的。一块长方形的硬木，有角儿有棱儿，使用者用中间的手指夹住，轻轻举起，然后在空中稍停，再急落直下。古时县官举起惊堂木拍于桌上，起到震慑犯人的作用，有时也用