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CVC的护理;;;禁忌症;中心静脉穿刺点的选择及优缺点;置管前准备:;
置管中护理:;置管后护理:更换敷贴;
?检查CVC导管插入深度及外露长度,穿刺点是否有红、肿、热、痛、渗血、渗液、分泌物等。
?自远端揭除贴膜,避免导管脱出,并观察穿刺部位情况。(手不要触及膜下皮肤及导管)
?消毒范围敷料面积(直径15cm)
?塑形:U或S型等(利于贴膜、肢体活动并减少脱出)。
?标记置管时间、换膜时间。
?检查,再次测量外露长度,记录。
;贴膜技巧;置管后护理:冲封管;
10ml及以上注射器或一次性专用冲洗装置;
肝素盐水的浓度:0~10U/ml;
封管液量:导管容积+延长管容积2倍的肝素盐水;
SASH方法:抽回血确定管路通畅→生理盐水冲洗管路S→给药A→生理盐水冲管S→5ml肝素盐水封管H;
脉冲正压封管。;正压封管;置管后护理:更换肝素帽;置管期间并发症及处理
(一)导管相关性感染;置管期间并发症及处理
(二)导管相关性血栓形成;置管期间并发症及处理
(三)导管堵塞;置管期间并发症及处理
(四)导管滑脱;置管期间并发症及处理
(五)胸腔积液;健康宣教;中心静脉导管
拔管意外综合征??
;中心静脉导管拔管意外综合征;CVC拔管窘迫综合症的原因分析;;拔管动作;无菌密闭敷料运用及正确按压方法;谢谢!;赠送以下课件;第1课时;新;;本文是一篇游记,游记就是记录旅行的见闻和感受的文章,一般是按照游览的先后顺序写的,也叫移步换景。;作者游览过程示意图;初;字;结构:;结构:;蜿蜒;远看长城,它像一条长龙,在崇山峻岭之间蜿蜒盘旋。;“蜿蜒”是什么意思?;这篇课文中“蜿蜒”形容的是什么呢?;课;粉红色的山,各色的映山红,再加上或浓或淡的新绿,眼前一片明艳。;作者对溪流的描写很有情趣,你能找出相关的句子吗?;你认为这句话运用了什么修辞手法?写出了作者怎样的心情?;随着山势,溪流时而宽,时而窄,时而缓,时而急,溪声也时时变换调子。;根据例句仿写句子。;月亮在云朵里穿行,时而明,时而暗,时而快,时而慢,好像在跟我们捉迷藏呢!;这节课我们跟随着叶圣陶爷爷的脚步前往金华的双龙洞,一路上欣赏着明艳的春景,聆听着溪流欢快的调子,多么惬意呀!下节课我们将继续前行,一睹双龙洞的风采!;第2课时;边读边思考:课文的第4~7自然段写了哪些景点?这些景点分别给你留下了怎样的印象?;这些景点中最令你好奇、难忘的是哪儿?;什么是孔隙?;从“孔隙”这个词中,你知道孔隙这个景点的特点是什么吗?;默读课文第5自然段,思考:作者是怎样写出孔隙的窄小的?圈画出相关词句。;怎样小的小船呢?两个人并排仰卧,刚合适,再没法容第三个人,是这样小的小船。
怎样的小船呢?两个人并排仰卧,刚合适,再没法容第三个人,是这样的小船。;原句的短短两句话用了4个“小”字,就是为了突出小船的小。;你还从哪儿感觉到小船的小?;作者没有用具体的数字写孔隙的窄小,而是用小船的小表现出了孔隙的窄小。;我怀着好奇的心情独个儿仰卧在小船里,自以为从后脑到肩背,到臀部,到脚跟,没有一处不贴着船底了,才说一声“行了”,船就慢慢移动。;你有什么发现?;……自以为从后脑到肩背,到臀部,到脚跟,没有一处不贴着船底了……;作者写他通过孔隙时的见闻和感受,如小到只能容纳两人并排仰卧的船,几乎与他擦身而过的山石,表现出了孔隙的窄小。当然,孔隙的“小”是相对于外洞和内洞的宽大来说的。;作者是用常见的事物和自己游览的感觉,把景物的特点写具体的,读后让人印象深刻,仿佛身临其境。;自;在洞口抬头望,山相当高,突兀森郁,很有气势。洞口像桥洞似的,很宽。;“突兀森郁、像桥洞似的”这些都是作者的感觉,这样的描写不仅让双龙洞具有一种神秘感,也突出了洞口“宽、高”的特点。;外洞;周围”“头上”表明作者是按照方位顺序来介绍外洞的。这句话介绍了外洞给人的感觉——宽敞、大。;内洞;内洞有很多石钟乳和石笋。它们的形状变化多端,颜色也各不相同。有的像龙,有的像神仙,有的像动物给人的感觉是神奇而有趣。;摇曳的灯光,忽明忽暗,当我们置身于美丽的景象中,怎能不惊叹自然的神奇?其实我们看到的只是其中的一部分,内洞里的景物还有很多。张开你想象的翅膀,还可能会有些什么。;洞内景物的描写,也是有顺序的,找找看是哪些词。;拓;课;板
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