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卫生院负责人畅谈工作打算三

202*年，我院将以医疗质量、医疗服务提升为重点，深入开展“优质服务基层行”活动，以慢病管理中心为抓手，持续开展基本公共卫生服务项目提质增效行动。

一、筑牢家庭医生签约防线，当好健康“贴心人”

优化签约覆盖，在原签约团队基础上，新增一支流动巡诊医疗队，以家庭医生签约为核心，每月至少开展一次入村巡诊，对老年人、慢性病患者每月入村巡诊送药，问诊答疑；继续对全镇60余名失能群众开展“敲门行动”，免费提供健康体检、生活方式和健康状况评估、健康指导等服务。

二、构建医防融合服务体系，织密疾病“防护网”

联合村委会、学校等单位，通过下乡体检、家庭医生签约随访等契机，采取健康知识讲座、健康咨询等形式，每月至少开展一期慢性病防治、传染病预防等健康知识宣传。重点做好“肺癌筛查和早期干预”民生实事活动宣传，为全镇50至74周岁居民提供肺癌筛查服务，力争目标人群应筛尽筛。

三、打造慢病精细管理模式，架起患者“连心桥”

贯彻落实总院会议精神，完善慢病健康管理中心的建设，对全镇2000余名慢病患者实施“一人一策、分级分类”动态管理机制，建立专项台账，由6名临床医师分片承包17个行政村，联合乡村医生建立“医生+护士+村医”服务小组，对红色高危组每半月上门面访、黄色中危组每月面访、绿色稳定组每季随访，卫生院组织医师定期对慢病对象进行集中健康评估。