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- 2026-11-11 发布于重庆
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病例介绍20床,***,女,45岁,因“经期延长,经量增多2月”于年10月13日11:13步行入院。入院症见:阴道流血,量多,无肉样及膜样物排出,舌淡黯、苔白、脉沉弱。查体:查T36.8℃,P86次/分,R18次/分,BP120/70mmHg。入院后即予完善相关检验,值班医生予行诊刮术、输液、穴位贴敷及中药口服等处理。脾肾两虚:??经血紊乱,经量多或淋漓,色淡清稀,乏力纳少,腰膝软酸。苔薄白,舌淡黯,脉细弱而沉。B超示:子宫前位,宫体大小为64*63*59mm,形态正常,内膜厚11mm,宫腔内未见显著异常回声。阴毛呈倒三角行分布,外阴发育正常,已婚已产式,色素正常,前庭大腺无红肿,会阴正常,尿道口无赘生物,阴道畅,壁光滑,见阴道流血,色暗红,伴块状内膜样组织排出,宫颈常大,表面光滑,子宫前位,常大,无压痛,双侧附件未触及异常。担心、焦虑:与重复阴道流血,担心恶变及环境改变相关。有感染危险:与失血后抵抗力降低及诊刮术后不注意卫生相关。睡眠形态紊乱:以环境改变及焦虑相关知识缺乏:缺乏相关疾病知识潜在并发症:贫血。详细讲解此病相关知识。介绍各种药品使用方法、作用及用药观察。1.饮食有节,宜清淡而富营养。因为出血量多或时间长,易致贫血,可选含富铁、锌及钙食物,如鱼、肉、蛋、
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