《1例颈髓损伤术后神经源性膀胱合并尿路感染患者的护理》.docx

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2025-12-05 发布于四川
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《1例颈髓损伤术后神经源性膀胱合并尿路感染患者的护理》

患者女性，42岁，因“高处坠落致颈背部疼痛伴四肢活动障碍3小时”于2023年5月12日入院。急诊MRI提示C4-5椎间盘突出伴脊髓受压，脊髓信号异常，诊断为“颈髓损伤（C4不完全性，ASIA分级C级）”，急诊行“颈前路减压植骨融合内固定术”。术后第3天患者主诉下腹胀满，无自主排尿感，导尿引出淡黄色尿液约500ml，残余尿量测定提示380ml，超声提示膀胱充盈明显，尿动力学检查显示逼尿肌无反射，诊断为“神经源性膀胱（弛缓性）”。术后第7天患者出现发热（体温38.6℃），尿液浑浊伴异味，尿常规示白细胞（+++）、细菌计数1.2×10?CFU/