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2025年松桃中医院医疗质量安全管理与持续改进实施方案(修改)(2篇)

2025年松桃中医院医疗质量安全管理与持续改进实施方案

为进一步加强松桃中医院医疗质量安全管理，持续提升医疗服务水平，保障患者安全，结合医院实际情况，特制定本实施方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实国家卫生健康委关于医疗质量安全管理的相关要求，坚持“以病人为中心”的服务理念，强化医疗质量安全意识，完善医疗质量管理体系，优化医疗服务流程，不断提高医疗质量和安全水平，为人民群众提供更加优质、高效、安全的中医药服务。

二、工作目标

1.医疗质量显著提升：医疗核心制度执行率达到95%以上，门诊、住院患者满意度分别达到90%和92%以上。

2.医疗安全得到保障：医疗事故发生率控制在0.1%以内，医疗纠纷投诉处理满意度达到85%以上。

3.质量管理体系更加完善：建立健全医疗质量管理长效机制，持续改进医疗服务质量，推动医院医疗质量安全管理工作科学化、规范化、标准化。

三、工作措施

（一）加强组织领导，健全质量管理体系

1.完善质量管理组织架构：成立以院长为组长的医疗质量安全管理委员会，下设医疗质量管理办公室，负责日常医疗质量管理工作。各临床科室成立医疗质量安全管理小组，明确职责分工，确保质量管理工作落到实处。

2.修订完善质量管理制度：对医院现有的医疗质量管理制度