意外伤害的预防与处理2013.PPTVIP

一电工触电空中燃烧20分钟川师南大门对面男子爬高压线触电身亡

衣服烧得千疮百孔2003.5.17男青年盗割10千伏高压线触电身亡2005年5月19日凌晨，江苏省沭阳县高苴镇青年池某，因盗割东海县平明镇小街电灌站的10千伏高压线而触电身亡。发生情况1980年触电伤亡事故统计分类触电人数死亡人数百分比%人类不安全用电1806270设备不安全用电1485以上组合642325合计25893100据报载：我国每年因使用家用电器造成触电死亡超过1000人，6-9月份触电死亡人数占全年的75%.触电的原因人体直接接触电源:不懂安全用电常识，自行安装电器，家用电器漏电而手接触开关、灯头等；在电线上晒湿衣物；救护时直接用手拉触电者身处高压电或超高压电场中：因大风雪、火灾、地震、房屋倒塌等使高压线断后在地，10米内都有触电危险旷野中雷击：在房檐下或大树下避雷雨，衣帽被雨淋更容易被雷击电击伤的病理生理—人体线路电流由一手进入，另一手或一足出，电流通过心脏，即可立即引起室颤；电流自一足进入经另一足出，不通过心脏，仅造成局部烧伤，对全身影响较轻。凡电流流经心脏、脑干和脊髓者，均可导致严重后果电击伤的病理生理—对人体的伤害电流伤(触电)电流通过心脏，引起严重的心律失常，心室纤维性颤动(心室纤颤)，从而导致心脏无法排出血液，血循环中断，很快心脏骤停。电流对延髓中枢的损害，可造成呼吸中枢的抑制、麻痹，导致呼吸衰竭，呼吸停止。电烧伤多见于高压(1000伏特以上)电器设备，烧伤程度根据电压及接触部位而不同，轻者仅为局部皮肤的损伤，严重者伤害面积大，可深达肌肉、骨骼。电击伤的病理生理—电击伤程度电流强度电压电阻接触时间临床表现—局部表现低压电损伤：创面小，圆形或椭圆形，焦黄、灰白色，创面干燥，一般不损伤内脏。高压电损伤：创口深。黑色碳化区；灰白或黄白凝固坏死区；潮红带。临床表现—全身表现轻型：精神紧张、脸色苍白、表情呆滞、呼吸、心跳加速；敏感者可出现晕厥、短暂的意识丧失。重型：意识丧失，心跳呼吸停止，甚至死亡现场判断把握要点一看现场：是否安全？低压勿摸，高压勿近！二看伤者：严重程序？触电途径，“左手到双足”最危险电流途径与通过心脏电流百分数电流途径左手至双脚右手至双脚右手至左手左脚至右脚通过心电流百分数%6.73.73.30.1现场急救把握要点原则：迅速、就地、准确、坚持。触电后抢救开始时间与成活率关系1分钟，90%可能救活1-4分钟，60%可能有效；10分钟，获救机率甚小。要求：争分夺秒、就地抢救、措施规范、坚持不懈。现场急救—脱离电源低压电：关闭电源挑开电线切断电线拉开触电者高压电通知供电部门停电或使用适合该电压的绝缘物急救注意事项：避免给触电者造成其它伤害抢救人员自身安全防护现场急救—脱离电源现场急救—禁忌！切勿用潮湿的工具或金属物质拨开电线。！切勿用手触及带电者。意识心跳呼吸处理清醒存在存在静卧、保暖、严密观察昏迷停止存在胸外心脏按压昏迷存在停止口对口人工呼吸昏迷停止停止CPR现场急救—简单诊断后处理紧急呼救，启动EMSS系统触电的预防

—制定安全用电的规章制度严格执行用电规章制度，定期检查维修电器设备，对容易引起触电事故，应立即报告学校有关部门，及时检修。触电的预防

—开展安全用电的宣传教育触电的预防

—雷雨天不站在树下/电杆旁/天线附近不拣拾地上的电线，不走到距电线10米内的地方不到高压电线的地方玩耍第四节 车祸交通事故是全球意外伤害中最常见的，其中以公路交通事故——车祸为最常发生美国每年死于车祸一项，即超过整个侵朝战争死亡人数。最近统计1000次汽车车祸，有1678名伤员，15～24岁者为最多目前我国车祸逐年增多，死亡、致残率在直线上升一、我国交通伤现状截止2006年，全球万车死亡率平均2.0/年，当年日本：0.77；英国：1.1；加拿大：1.2；法国：1.59；美国：1.77；中国：6.2中国万车死亡率是发达国家的4-8倍；中国每年交通死亡人数是世界前三；中国交通事故致死率达20.7%，是日本的25