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药学信息系统建设与管理信息化背景下,药学管理日益重要。药学服务模式转变已成必然趋势。智慧药学被纳入《十四五全民健康信息化规划》,成为提升医疗质量和患者安全的关键技术手段。汇报人:墨卷生香
药学信息系统的价值提升管理效率优化药学流程,提高工作效率与服务质量。确保用药安全降低医疗风险,保障患者用药安全。支持专业工作为临床药师提供专业支持,促进医院药学学科发展与转型。
药学信息系统发展背景国家政策推动国卫办医发〔2017〕26号文件明确指导方向。服务模式转变《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》推动转型。信息化管理信息化成为医院整体建设的重要组成部分。
政策支持与要求高质量发展《关于加快药学服务高质量发展的意见》(国卫医发〔2018〕45号)互联互通明确要求加快药学服务信息互联互通。智慧药学智慧药学纳入《十四五全民健康信息化规划》。
药学信息系统定义与范围全流程管理覆盖药品采购、储存、配发全过程的信息化平台。临床药学服务支持从传统药品管理向临床药学服务转变。决策支持为药学专业人员提供知识与决策支持。患者服务面向患者的药学服务信息平台。
传统药学信息系统的局限性局部管理仅限于部门级或局域的业务管理,形成信息孤岛。服务模式滞后无法适应以病人为中心的服务模式,缺乏创新。系统分割缺乏与临床系统的有效整合,难以形成协同。发展受限弱化医院药学学科发展目标,阻碍专业提升。
新型药学信息系统的特征全局性设计打破信息孤岛,实现系统整合以患者为中心围绕患者需求设计服务流程知识与管理并重整合专业知识库与管理功能数据互通支持临床决策的数据共享机制
药学信息系统总体架构药品管理子系统负责库存、采购、配送等基础功能。临床药学服务子系统处理处方审核、用药监护等专业服务。药学知识库提供药品信息、不良反应、相互作用等知识支持。数据分析与决策支持系统支持药学管理决策与临床用药指导。
药房药库管理系统药品编码与分类建立统一标准的药品信息体系采购计划与供应商管理优化药品采购流程与供应链验收入库与库存管理实现精确的药品库存控制药品调配与发放优化药品配送与发放流程
处方审核管理系统自动处方筛查系统自动识别并标记问题处方。合理用药审核建立统一的审核标准与规则。工作流程优化提升药师审方效率与质量。分析与反馈处方点评与质量持续改进。
智能临床用药决策支持药物相互作用预警自动识别潜在药物相互作用风险。个体化给药方案推荐符合患者特点的用药方案。特殊人群用药监测针对老人、儿童等特殊人群的用药安全保障。循证医学用药指导基于最新研究证据提供用药建议。
临床药师工作平台临床药师工作平台整合患者管理、电子记录、移动应用与会诊流程,全面支持药学服务。
患者用药教育系统个性化用药指导系统能根据患者情况自动生成个性化用药指导。用药依从性监测通过移动应用监测患者用药依从性。出院随访管理系统支持对出院患者进行用药随访与指导。
药学信息系统实施案例1规划设计天津市肿瘤医院2021年11月启动智慧药学服务平台规划。2系统建设进行多系统整合,形成三位一体服务平台。3成功上线2022年5月完成上线,实现多端协同。
天津市肿瘤医院实施内容电脑端药房药库管理系统处方审核管理系统药学决策支持系统移动端药师移动查房系统电子药历管理临床服务记录互联网端微信小程序服务患者用药指导用药提醒与咨询
临床药师管理模块建设100%患者覆盖率实现临床药师对患者全周期管理24/7服务时间提供全天候医嘱药物使用干预100%电子化率药历完全电子化,支持科研数据收集80%效率提升工作数据自动采集,支持绩效考核
系统实施的关键因素高层领导支持确保资源保障与组织协调多部门协作明确责任分工与协同机制需求分析与定制确保系统符合实际工作需要系统测试与验证保证质量与功能符合预期
项目实施策略顶层设计制定系统规划与整体框架分步实施循序渐进推进各模块建设重点突破关键功能示范引领全局持续优化定期评估与功能迭代更新制度流程再造适应信息化的管理变革
药学信息系统标准规范药品基础数据标准化建立统一的药品信息标准与编码规范。专业术语与编码统一采用通用的药学专业术语与分类体系。工作流程标准化设计规范药学服务各环节的工作流程与标准。系统接口与数据交换规范确保与医院其他系统的数据互通与集成。
系统安全与数据保护权限分级管理基于角色的访问控制操作权限精细划分临时权限审批机制数据安全保障定期数据备份策略数据传输加密措施灾难恢复预案隐私保护患者数据脱敏处理敏感信息访问审计合规性管理机制
药学信息系统与HIS集成全面数据共享实现患者基本信息、医嘱处方数据的无缝共享。检查检验结果调用药师可直接查阅患者的检验结果,支持用药决策。临床路径与知识库整合支持临床路径下的标准化药学服务。
系统实施效果分析实施前实施后
药学信息系统效益评估经济效益医嘱干预节约药费15%库存周转率提高20%人
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