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2025年健康评估协议合同

甲方（服务提供方）：[医疗机构/体检中心/健康管理机构全称]

法定代表人/授权代表：[姓名]

注册地址：[地址]

统一社会信用代码/注册号：[号码]

乙方（服务接受方）：[个人姓名/企业全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

地址：[地址]

身份证号/统一社会信用代码：[号码]

鉴于甲方拥有提供健康评估服务的专业资质和能力，乙方希望接受甲方的健康评估服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与目的

1.1甲方同意根据乙方需求，为其提供健康评估服务。

1.2健康评估目的：[例如：常规健康检查、入职体检、离职体检、疾病筛查、特定疾病风险评估、健康管理计划制定依据等]。

1.3具体评估项目包括但不限于：[详细列明具体健康评估项目，例如：体格检查（身高、体重、血压、视力等）、实验室检查（血常规、生化全项、肝功能、肾功能、血脂、血糖、甲状腺功能、传染病筛查等）、影像学检查（胸部X光片、腹部超声、颈动脉超声、甲状腺超声等）、心理健康评估（焦虑、抑郁状态筛查等）、心电图检查、肺功能测试等]。详细项目清单以甲方提供的最终评估方案为准。

1.4评估所依据的技术标准和方法，应符合国家及行业相关技术规范和标准。

第二条服务标准与流程

2.1甲方将按照国家及行业规定的健康评估标准，配备合格的医疗专业人员，使用合格的设备设施，为乙方提供专业、规范的评估服务。

2.2服务流程：乙方凭本合同及有效身份证件（或单位介绍信）预约；按照预约时间前往甲方指定地点；配合完成各项检查；检查结束后，甲方将在约定时间内完成报告分析并出具健康评估报告。

2.3评估报告将包含乙方本次检查的各项结果、与正常值的对比分析、综合健康评价以及相应的健康建议。

第三条服务费用与支付

3.1本合同项下的健康评估服务费用总额为人民币[金额]元（大写：[金额大写]）。

3.2费用包含：[列明费用包含的项目，例如：所有约定的检查项目费用、报告费等]。

3.3支付方式：乙方应于[约定支付时间，例如：服务开始前/完成时/报告出具前]通过[约定支付方式，例如：银行转账至甲方指定账户/现金支付/刷卡支付]方式支付全部服务费用。

3.4账户信息：甲方指定收款账户如下：

开户名：[甲方账户名]

开户行：[甲方开户行名称]

账号：[甲方账号]

3.5逾期支付：若乙方未按约定时间支付费用，每逾期一日，应按应付未付金额的[约定比例，例如：万分之五]向甲方支付违约金。逾期超过[约定天数，例如：三十]日，甲方有权暂停或终止服务，并保留追究乙方违约责任的权利。

第四条健康评估报告

4.1甲方应在为乙方完成所有约定评估项目并分析后[约定时间，例如：三个工作日]内，向乙方提供健康评估报告。

4.2报告形式：以[约定形式，例如：纸质版/电子版/两者结合]形式提供。

4.3报告解读：甲方可为乙方提供报告解读服务，解读方式为[约定方式，例如：现场解读/电话解读/预约视频解读]，乙方如有需要，应另行支付解读费[费用金额]元。

4.4乙方有权查阅本人的健康评估报告，如需复印，需经甲方同意，并可能产生额外费用，费用标准为[标准金额]元/页。

第五条隐私保护与保密条款

5.1甲乙双方确认，健康评估涉及乙方的个人健康信息，属高度敏感信息，双方均有严格保密的义务。

5.2甲方承诺：

(1)仅将乙方的健康信息用于本合同约定的健康评估服务及相关必要的内部工作；

(2)对乙方的健康信息采取严格的安全保护措施，防止信息泄露、篡改、丢失；

(3)未经乙方书面同意，不得向任何第三方（法律法规另有规定或有权机关要求除外）披露乙方的健康信息，包括但不限于其亲属、雇主等。

5.3乙方承诺：

(1)如实、完整地提供本人的健康信息、病史、过敏史、用药史等，并保证信息的真实性。若因乙方提供虚假信息导致评估结果错误或引发其他问题，乙方应自行承担责任，并承担甲方因此遭受的损失。

(2)不得向无关第三方泄露甲方的评估方案、流程、收费标准等商业秘密。

5.4保密期限：本保密条款自本合同签订之日起生效，并在本合同终止后持续有效[约定年限，例如：五]年。即使合同终止，双方对在合作期间获知的对方商业秘密及乙方的健康信息仍负有永久保密义务。

5.5违反保密义务的责任：任何一方违反本保密条款，应向对方支付违约金人民币[金额]元；若违约行为给对方造成实际损失，违约金不足以弥补损失的，还应赔偿全部损失。

第六条双方权利与义务

6.1甲方的权利与义务：

(1)有权要求乙方提供真实、准确的身份及健康相关信息；

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