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急诊科-东湖区护士理论考试(规培)及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者因有机磷农药中毒急诊入院，护士在洗胃时发现洗出液为血性，首先应采取的措施是：

A.继续洗胃至澄清

B.立即停止洗胃

C.加快洗胃速度

D.给予止血药物

答案：B

2.对心搏骤停患者实施胸外心脏按压时，正确的按压部位是：

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处

C.胸骨下1/3与剑突交界处

D.胸骨柄与胸骨体交界处

答案：B（注：2020版AHA指南推荐胸骨下半部，约两乳头连线中点）

3.过敏性休克患者首次肌内注射肾上腺素的推荐剂量是：

A.0.1mg（1:10000）

B.0.3-0.5mg（1:1000）

C.1mg（1:1000）

D.2mg（1:1000）

答案：B（注：成人首剂0.3-0.5mg，儿童0.01mg/kg，最大0.5mg）

4.糖尿病酮症酸中毒患者的典型呼吸特征是：

A.潮式呼吸

B.Kussmaul呼吸

C.间停呼吸

D.叹息样呼吸

答案：B

5.张力性气胸患者急救的关键措施是：

A.高流量吸氧

B.胸腔闭式引流

C.立即穿刺排气

D.应用抗生素

答案：C（注：紧急情况下可用粗针头在锁骨中线第2肋间穿刺排气）

6.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：

A.恶心呕吐

B.心源性休克

C.剧烈胸痛

D.心律失常

答案：C

7.对误服强酸患者的急救处理，错误的是：

A.立即口服牛奶

B.应用碳酸氢钠溶液洗胃

C.口服蛋清保护胃黏膜

D.禁止催吐

答案：B（注：强酸与碳酸氢钠反应产生CO?，可能导致胃穿孔）

8.创伤患者出现“三凹征”提示：

A.张力性气胸

B.连枷胸

C.上呼吸道梗阻

D.血胸

答案：C

9.中暑患者体温持续高于40℃，伴意识障碍，应首先考虑：

A.热痉挛

B.热衰竭

C.日射病

D.热射病

答案：D

10.患者误服安定（地西泮）过量，首选的特异性解毒剂是：

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.阿托品

D.解磷定

答案：B

11.对昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.用血管钳夹取棉球

答案：无（注：需核对选项，正确操作均符合，若题目设置错误选项应为“棉球过湿导致误吸”）

12.中心静脉压（CVP）正常范围是：

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案：B

13.急性左心衰竭患者应采取的体位是：

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位，双腿下垂

D.侧卧位

答案：C

14.气管插管患者气囊压力应维持在：

A.5-10cmH?O

B.15-20cmH?O

C.20-30cmH?O

D.30-40cmH?O

答案：C（注：理想范围25-30cmH?O，避免黏膜缺血）

15.患者呕血1000ml后出现四肢湿冷、脉搏细速，收缩压80mmHg，判断为：

A.轻度休克

B.中度休克

C.重度休克

D.极重度休克

答案：B（注：中度休克失血量占20%-40%，约800-1600ml，收缩压70-90mmHg）

16.对一氧化碳中毒患者的首要处理措施是：

A.高压氧治疗

B.静脉输注甘露醇

C.转移至通风处

D.应用呼吸兴奋剂

答案：C

17.儿童热性惊厥发作时，错误的护理措施是：

A.立即给予地西泮静脉注射

B.保持呼吸道通畅

C.防止坠床及舌咬伤

D.物理降温

答案：A（注：发作时应先控制抽搐，地西泮需缓慢静推，避免呼吸抑制）

18.多根多处肋骨骨折患者出现反常呼吸，急救时应：

A.加压包扎固定胸壁

B.胸腔闭式引流

C.气管插管机械通气

D.应用镇痛药物

答案：A

19.患者输注青霉素过程中突发呼吸困难、喉头水肿，首要处理是：

A.立即停止输液

B.皮下注射肾上腺素

C.高流量吸氧

D.静脉注射地塞米松

答案：A

20.急性脑卒中患者转运前应优先完成的检查是：

A.头颅CT

B.血常规

C.心电图

D.凝血功能

答案：A（注：区分缺血性与出血性卒中的关键）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.心肺复苏（CPR）的有效指标包括：

A.瞳孔由散大变为缩小

B.触及颈动脉搏动

C.自主呼吸恢复

D.面色由发绀转为红润

答案：ABCD

2.创伤急救“VIPCO”原则包括：

A.保持气道通畅（Ventilation）

B.控制出血（Controlhemorrhage）

C.抗休克（Oxygenation）

D.保护脊髓（Pr