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青光眼诊断试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（请选出每题最佳答案）

1.以下哪项不是公认的青光眼主要危险因素？

A.高眼压

B.青光眼家族史

C.远视

D.老年

E.某些先天性眼病

2.在青光眼视盘视杯形态学评估中，视盘杯盘比（C/D比）通常认为增大至多少时需要引起重视？

A.0.2

B.0.3

C.0.4

D.0.5

E.0.6

3.青光眼视野缺损中，典型的“弓形暗点”最常见于哪种青光眼？

A.高血压性视神经病变

B.正常压力性青光眼

C.开角型青光眼

D.闭角型青光眼

E.脉络膜脱离

4.目前普遍认为，正常眼压的范围大致是？

A.10mmHg

B.10-21mmHg

C.21-26mmHg

D.26-30mmHg

E.30mmHg

5.房角镜检查发现前房角狭窄，关闭角度超过多少度，通常被认为是房角关闭或窄角性青光眼？

A.15度

B.20度

C.25度

D.30度

E.35度

6.开角型青光眼最常见的临床表现特征是？

A.突发眼痛、视力急剧下降

B.急性眼压升高、视力模糊

C.慢性视盘进行性萎缩和视野缺损，常无症状

D.房水混浊、角膜后沉着物

E.眼球疼痛、同侧头痛

7.以下哪种视野检查结果最不支持青光眼视野缺损的诊断？

A.雾状视野（Macularconfiguration）

B.非典型视野缺损（非典型垂直缺损等）

C.生理盲点扩大或消失

D.永久性视野损害（PFO）

E.单纯中心暗点

8.用于评估视神经纤维层厚度，辅助青光眼诊断和进展监测的设备是？

A.核磁共振成像（MRI）

B.裂隙灯显微镜

C.视野计

D.光学相干断层扫描（OCT）

E.超声生物显微镜（UBM）

9.闭角型青光眼的急性发作期，患者最可能出现的症状不包括？

A.眼痛剧烈

B.视物模糊或虹视

C.畏光

D.流泪

E.视野突然扩大

10.青光眼诊断中，最具特征性但也相对有创的检查方法是？

A.眼底照相

B.视野检查

C.眼压测量

D.房角镜检查

E.裂隙灯检查

11.对于闭角型青光眼的高危人群，首选的定期检查间隔通常是多久？

A.每半年

B.每季度

C.每年

D.每两年

E.仅在有症状时检查

12.在怀疑青光眼进行性视功能损害时，除了视野检查，还需要关注？

A.眼底照相的视盘变化

B.眼压的波动情况

C.视野检查结果

D.以上都是

E.以上都不是

13.青光眼治疗的主要目标是？

A.完全治愈青光眼

B.延缓或阻止视神经损伤和视野缺损的进展

C.永久降低眼压至正常范围

D.改善患者的视力

E.消除青光眼的所有症状

14.激素类眼药水治疗青光眼的主要机制是？

A.增加房水外流

B.减少房水生成

C.调节瞳孔括约肌功能

D.直接摧毁睫状体

E.降低睫状体代谢率，减少房水生成

15.青光眼诊断流程中，通常最先进行的客观检查是？

A.视野检查

B.眼底检查

C.眼压测量

D.房角镜检查

E.视盘照相

二、多项选择题（请选出每题所有正确答案）

1.以下哪些是青光眼的潜在风险因素？

A.高度近视

B.青光眼家族史

C.老年（40岁）

D.某些自身免疫性疾病

E.使用皮质类固醇药物（尤其长期或高剂量）

2.评估青光眼视盘形态时，需要关注哪些指标？

A.视盘大小

B.视盘杯盘比（C/D比）

C.视盘高宽比

D.视杯的对称性

E.视盘周围神经纤维层变薄区域（RNFL）

3.青光眼视野缺损可能呈现哪些类型？

A.雾状视野

B.管状视野

C.颞侧视野缺损（常为青光眼特征性改变）

D.中心暗点

E.双侧同侧视野缺损

4.房角镜检查可以发现哪些情况？