公共卫生预防与应对流程指导书紧急应对模板.docVIP

公共卫生预防与应对流程指导书紧急应对模板

一、适用情境说明

传染病突发：如不明原因肺炎聚集性发病、流感疫情快速扩散、食源性疾病暴发（如呕吐、腹泻症状集中出现）等；

环境因素引发事件：如饮用水污染、空气异常导致的不适症状增加、化学毒物泄漏等；

公共卫生安全风险：如预防接种后疑似异常反应、学校/企业等集体单位出现多例相似症状等。

当事件符合“短时间内出现2例及以上相似症状病例”“可能涉及群体健康风险”“需紧急干预控制蔓延”等特征时，应立即启动本流程。

二、操作流程指引

（一）事件发觉与初步报告

信息收集

首例发觉者（如校医、社区网格员、单位负责人）需第一时间记录事件基本信息，包括：发生时间、地点（具体到楼层/区域）、涉及人员数量、主要症状（如发热、咳嗽、呕吐等）、症状严重程度（是否需就医）、已采取的临时措施。

若涉及医疗机构，接诊医生需填写《突发公共卫生事件病例信息登记表》，详细记录患者流行病学史（如近期旅行史、接触史、聚餐史等）。

初步核实与上报

首例发觉者立即向本单位/辖区公共卫生负责人（如学校医务室主管、社区疾控专员）报告，负责人在30分钟内进行初步核实（如现场查看病例、询问相关人员），判断是否符合“需紧急响应”标准。

符合标准时，负责人需在1小时内通过电话、专用上报系统等方式向属地疾病预防控制中心（CDC）及卫生健康行政部门报告，报告内容需包含事件概述、初步判断风险等级（如一般、较大、重大、特别重大）、已采取的初步措施。

（二）事件评估与应急响应启动

现场联合评估

属地CDC、卫生健康行政部门接到报告后，2小时内组织专业人员（流行病学调查员、检验检测人员、临床专家）到达现场，与单位负责人共同开展评估：

核实病例信息，采集环境/生物样本（如饮用水、食物残留、患者呼吸道分泌物）；

分析事件可能的传播途径（如空气、水源、接触传播）；

评估波及范围（如涉及班级、楼层、社区区域）及潜在风险（如续发病例可能性）。

响应等级确定与启动

根据评估结果，参照《国家突发公共卫生事件应急预案》确定响应等级：

一般事件（Ⅳ级）：涉及单个单位/小范围（如1个班级，5例以下），由县级卫生健康行政部门启动响应；

较大事件（Ⅲ级）：涉及多个单位或区域（如1个社区，10-30例），由市级卫生健康行政部门启动响应；

重大事件（Ⅱ级）：跨区域或出现重症/死亡病例，由省级卫生健康行政部门启动响应；

特别重大事件（Ⅰ级）：全国性或极高风险事件，由国家卫生健康行政部门启动响应。

响应启动后，成立现场应急指挥部，明确总指挥（通常为属地卫生健康行政部门负责人）、各工作组职责（如流调组、消杀组、医疗救治组、信息组）。

（三）现场处置与风险控制

病例隔离与医疗救治

轻症病例：在临时隔离区（如学校备用教室、社区临时隔离点）进行单间隔离，安排专人监测体温、症状变化，每日记录《健康监测记录表》，必要时转运至定点医疗机构；

重症病例：立即拨打120转运至具备救治能力的医院，转运过程中做好防护（佩戴口罩、避免与他人接触），转运后对车辆、隔离区进行终末消毒。

传播途径阻断

环境消杀：消杀组根据传播途径开展针对性消毒——

呼吸道传染病：对病例活动场所（如教室、办公室）进行空气消毒（紫外线、含氯消毒剂擦拭物表），每日2次；

消化道传染病：对可能污染的食堂、水源、食品加工区域进行彻底消毒（含氯消毒剂浸泡/擦拭），并暂停使用可疑食品/水源；

接触传播：对高频接触物体（如门把手、电梯按钮）增加消毒频次，每2小时1次。

人员管控：对密切接触者（如共同居住者、同桌同学、同办公室同事）采取集中隔离或居家隔离措施，隔离期限自末次接触日起算（依据病原体特性确定，如新冠为7天，流感为5天），每日健康监测。

风险区域划定与管理

划定“封控区”（如病例所在班级/楼层）、“管控区”（如同一教学楼/社区楼栋）、“防范区”（如学校/社区整体），实行分级管理：

封控区：实行“区域封闭、足不出户、服务上门”，每日核酸检测；

管控区：实行“人不出区、严禁聚集”，每2日1次核酸检测；

防范区：保持正常社会活动，但需减少聚集、加强健康监测。

（四）信息上报与动态通报

信息汇总与上报

信息组每日17:00前收集各工作组数据（新增病例数、隔离人数、消杀进度、物资消耗等），填写《突发公共卫生事件每日进展报表》，通过专用系统上报至上级指挥部；

事件发生24小时内，完成《突发公共卫生事件初始调查报告》，内容包括事件经过、初步原因、已采取措施、下一步建议；事件结束后3个工作日内，提交《结案报告》（包括事件起因、波及范围、处置效果、经验教训）。

信息通报与舆情引导

指挥部每日通过单位公告栏、社区群、官方公众号等渠道，向公众通报事件进展（如新增病例数、隔离措施解除时间、防控建议），避免信息滞后引发恐慌；

设立舆情监测小组，及时回应社会关切（如