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佛山公立医院笔试试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.肺的分叶中，右肺有几叶？

A.2

B.3

C.4

D.5

2.正常成年人安静时的心率范围是？

A.50-80次/分

B.60-100次/分

C.70-110次/分

D.80-120次/分

3.炎症的基本病理变化不包括？

A.变质

B.渗出

C.增生

D.萎缩

4.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

5.静脉输液时，溶液不滴的常见原因不包括？

A.针头阻塞

B.静脉痉挛

C.输液速度过快

D.针头脱出血管外

6.手卫生时机不包括？

A.接触患者前

B.接触患者体液后

C.无菌操作前

D.离开病房后

7.人体最大的消化腺是？

A.胃腺

B.胰腺

C.肝脏

D.唾液腺

8.急性心肌梗死最典型的心电图改变是？

A.ST段压低

B.T波高耸

C.Q波出现和ST段抬高

D.U波倒置

9.无菌包打开后未用完，有效期为？

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

10.医院感染主要传播途径是？

A.空气传播

B.接触传播

C.媒介生物传播

D.共同媒介物传播

多项选择题（每题2分，共10题）

1.急性左心衰竭的典型表现包括？

A.呼吸困难

B.咳粉红色泡沫痰

C.双肺满布湿啰音

D.下肢水肿

2.医院感染的易感人群包括？

A.老年患者

B.免疫功能低下者

C.长期使用广谱抗生素者

D.年轻健康者

3.护士职业暴露的防护措施包括？

A.戴手套

B.戴口罩

C.戴护目镜

D.规范处理医疗废物

4.下列属于降压药分类的有？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

5.心肺复苏时的有效指标包括？

A.自主呼吸恢复

B.颈动脉搏动可触及

C.瞳孔散大

D.收缩压60mmHg

6.无菌技术操作原则包括？

A.无菌物品专人保管

B.操作前洗手戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品分开

D.怀疑无菌物品污染应立即丢弃

7.人体必需的氨基酸包括？

A.亮氨酸

B.赖氨酸

C.甘氨酸

D.蛋氨酸

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状有？

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息

9.静脉输液的目的包括？

A.补充水分和电解质

B.输入药物治疗疾病

C.纠正酸碱平衡紊乱

D.增加血容量

10.医院服务的核心原则包括？

A.以患者为中心

B.优质高效

C.廉洁行医

D.团结协作

判断题（每题2分，共10题）

1.正常成年人安静时血压范围收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。（对）

2.心肺复苏时按压与通气比例为30:2。（对）

3.青霉素皮试阳性者禁止使用青霉素类药物。（对）

4.无菌包打开后，有效期为4小时。（错）

5.乙型肝炎病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。（对）

6.正常人体温腋下测量值为36.0-37.2℃。（对）

7.护理记录应遵循客观、真实、及时、完整的原则。（对）

8.医院感染是指住院期间发生的感染，出院后发生的不算。（错）

9.阿托品是胆碱酯酶抑制剂。（错）

10.胸外心脏按压的深度为5-6cm。（对）

简答题（总4题，每题5分）

1.简述心肺复苏的步骤。

答：判断现场安全；判断患者意识、呼吸、脉搏；呼救；摆放复苏体位；胸外按压（30次）；开放气道；人工呼吸（2次）；重复按压通气循环，直至复苏有效或专业人员到达。

2.简述急性心肌梗死的典型心电图表现。

答：ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现异常Q波，伴ST-T动态演变，可呈“墓碑型”ST段抬高。

3.简述医院感染的主要途径。

答：接触传播（最常见），空气传播，飞沫传播，共同媒介物传播，母婴传播。

4.简述无菌技术操作原则。

答：无菌物品专人保管，明确有效期；操作前洗手戴口罩帽子；无菌物品与非无菌物分开；无菌物品疑污立即丢弃；操作中不可跨越无菌区。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高医院门诊服务效率？

答：优化预约挂号系统，推行分时段就诊；简化就医流程，推行一站式服务；加强医护协作，缩短候诊时间；配备自助服务设备，减少人工窗口压力。

2.如何有效防范医患沟通中的矛盾？

答：加强医患沟通培训，提高沟通技巧；建立畅通投诉渠道，及时回应患者诉求；明确医疗告知制度，确保患者知情；尊重患者知情权，耐心解答疑问。

3.简述DRG/DIP支付改革对医院运营的影响。

答：推动医院精细化管理，优化成本结构；倒逼医疗服务标准化、规范化；促进科室协作