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《1例鼻咽癌气管切开病人的个案护理》

患者张某，男，56岁，因“鼻咽癌放化疗后3月，进行性呼吸困难1周”于2023年5月12日收入我院头颈外科。患者2022年12月确诊为鼻咽癌（T4N2M0，IVA期），接受同步放化疗（调强放疗66Gy/33次，顺铂+5-氟尿嘧啶方案化疗2周期），治疗结束后复查肿瘤体积缩小约50%，但近1周无诱因出现呼吸费力，活动后加重，夜间不能平卧，伴刺激性干咳，无发热、咯血。入院时查体：体温36.8℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，血压135/82mmHg，血氧饱和度（SpO?）88%（未吸氧）；神志清，焦虑貌，端坐位，三凹征（+），颈前可触及肿大淋巴结（最大约3cm