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肠梗阻病人的护理PPT课件文档;病例?;辅助检查;医学诊断;住院经过;学习目标;定义

;分类

;A.肠管堵塞;;;分类;病理生理

;肠管局部的病理生理变化;全身性病理生理改变;鼓励病人坚持定期门诊随

术后第8d拆线，伤口愈合好。

鼓励病人坚持定期门诊随

2）适时介绍医院环境和制度，如床头铃的使用。

实验室检查?RBC:4.

纤维结肠镜??距肛缘30㎝处有肿块完全堵住肠腔。

观察止痛剂的效果和可能发生的副作用。

（1）护理目标：病人生命体征平稳，体位合适，皮肤完整，各导管无滑脱。

病人在急诊予胃肠减压、输液后收治入院。

（1）护理目标：病人咽喉部无疼痛，伤口疼痛减轻，腹胀缓解，休息睡眠正常。

1）密切观察病人的体温变化。

血气分析、血电解质、尿素氮

病人在急诊予胃肠减压、输液后收治入院。

体液丧失水、电解质紊乱与酸碱失衡

（1）护理目标：病人胃肠减压引流通畅，无恶心、呕吐，腹胀减轻或消失。;腹痛，伴有肠鸣;呕吐：部位越高呕吐越早且频繁;腹胀：程度与梗阻部位有关;停止自肛门排气排便;化验检查;X线检查;治疗;基础疗法

;非手术治疗

;非手术治疗措施;手术治疗——解除梗阻

;手术方式

A.解除梗阻原因的术式

如粘连松解术;如肠切开取异物，肠扭转复位术。

;B.肠切除肠吻合术C.短路手术

;（3）护理评价：病人基本完成角色改变，焦虑情绪减轻。

肠梗阻发生后，肠管局部和机体全身将出现一系列复杂的病理生理变化

4）密切观察病人肛门排气情况，注意腹胀有无好转。

1）每30min测一次血压、脉搏、呼吸直至平稳。

3）准确测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压，如有异常及时与医生联系。

（3）护理评价：经上述护理措施后，病人无明显咽喉部疼痛，伤口疼痛减轻。

（3）护理评价：经上述护理措施后，病人无明显咽喉部疼痛，伤口疼痛减轻。

肠切除肠吻合术C.

观察止痛剂的效果和可能发生的副作用。

4）每天2次做好导尿管护理，更换引流袋时注意无菌操作。

1）密切观察病人的体温变化。

1）观察记录胃肠引流液的色、质、量，注意有???血性液体出现。

记录出入液量及合理输液

5)继续化学治疗，告诉病人化疗期间可能出现的不良反应。

（1）护理目标：病人胃肠减压引流通畅，无恶心、呕吐，腹胀减轻或消失。;3）监测病人血压和心率，注意病人的出汗情况，观察病人有无口干、皮肤弹性差、眼窝凹陷等脱水症状。

病人在急诊予胃肠减压、输液后收治入院。

肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称肠梗阻。

（1）护理目标：病人能进行有效地咳嗽、咳痰，呼吸平稳，呼吸道通畅。

4）准备好平整舒适的床单位，给病人安置合适的体位，以免局部受压。

饮食：术后禁食，肛门排气可进流质→半流质→饮食

3）淋浴时注意伤口局部保护。

保持胃肠减压及留置导尿管的通畅，并做好导管护理；

（3）护理评价：病人痰液较多，在医护人员帮助下能咳嗽、咳痰，呼吸型态正常。

1）密切观察病人的体温变化。

按梗阻程度分：完全性肠梗阻；

27×1012／L，WBC:17.

立位或侧卧位透视或拍片可见多数液平面及气胀肠袢。

入院后给予热情接待并用通俗易懂的语言介绍有关知识，继续禁食、输液，密切观察病情变化，并积极进行术前准备。

1）每30min测一次血压、脉搏、呼吸直至平稳。;术后护理;护理—病例;2.有病情变化的可能??与病人经非手术治疗无效，疾病及加重有关。;3.知识缺乏??与病人从未经历过手术，对手术的相关知识了解较少有关。;（二）手术后护理;?2.体液不足的危险??与手术、禁食、持续胃肠减压丢失大量体液有关。

;?3.有引流失效的可能??与胃管堵塞、扭曲有关。;4.低效性呼吸型态??与腹部切口疼痛、腹胀使膈肌抬高，影响肺膨胀及应用自控止痛泵有关。;5.舒适状态改变??与留置胃管、伤口疼痛、肠蠕动未恢复，略感腹胀有关。;6.有感染的危险??与腹部伤口、留置尿管有关。;谢谢大家！