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2025年基础护理学第5章题目及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种是为患者进行口腔护理时常用的漱口溶液，可清洁口腔、预防感染？

A.0.1%醋酸溶液

B.2%-3%硼酸溶液

C.生理盐水

D.1%-4%碳酸氢钠溶液

答案：C

解析：生理盐水具有清洁口腔、预防感染的作用，是口腔护理常用的漱口溶液。0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染；2%-3%硼酸溶液有抑菌作用；1%-4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是：

A.头偏向一侧

B.棉球不可过湿

C.用血管钳夹紧棉球，每次1个

D.帮助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，禁止为其漱口。头偏向一侧可防止液体误吸；棉球不可过湿，且用血管钳夹紧棉球每次1个，可避免棉球遗留在口腔内。

3.长期卧床患者易发生压疮的部位不包括：

A.枕骨粗隆处

B.肩胛部

C.膝关节内外侧

D.臀部

答案：C

解析：长期卧床患者易发生压疮的部位多为身体受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如枕骨粗隆处、肩胛部、臀部等。膝关节内外侧一般不是压疮的好发部位。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.口腔护理的目的包括：

A.保持口腔清洁、湿润

B.预防口腔感染等并发症

C.去除口臭、牙垢，增进食欲

D.观察口腔内的变化，提供病情变化的信息

答案：ABCD

解析：口腔护理可以清除口腔内的食物残渣、细菌等，保持口腔清洁湿润，预防感染；去除口臭和牙垢能改善患者的味觉，增进食欲；同时通过观察口腔黏膜、舌苔、牙龈等变化，可了解患者病情。

2.为患者进行皮肤护理时，正确的做法有：

A.保持皮肤清洁干燥

B.定期为患者翻身

C.按摩受压部位

D.选择合适的卧位

答案：ABCD

解析：保持皮肤清洁干燥可减少细菌滋生；定期翻身能减轻局部组织长期受压；按摩受压部位可促进血液循环；选择合适的卧位能降低身体某些部位的压力，这些都是皮肤护理的重要措施。

3.预防压疮的措施有：

A.避免局部组织长期受压

B.避免摩擦力和剪切力的作用

C.促进局部血液循环

D.改善机体营养状况

答案：ABCD

解析：避免局部组织长期受压可减少压力对组织的损伤；摩擦力和剪切力会损伤皮肤和皮下组织，应尽量避免；促进局部血液循环能增强组织的营养供应和修复能力；改善机体营养状况可提高皮肤的抵抗力，预防压疮的发生。

判断题（每题6分，共30分）

1.为患者进行口腔护理时，所有患者都可以使用同一种漱口溶液。（×）

解析：不同患者的口腔情况不同，如存在感染的患者，应根据感染的病原体选择合适的漱口溶液，不能一概而论。

2.压疮一旦发生，应立即按摩受压部位，以促进血液循环。（×）

解析：当压疮已经发生时，若继续按摩受压部位，会加重局部组织的损伤，尤其是在炎性浸润期及溃疡期，按摩可能导致损伤加重。

3.为患者进行皮肤护理时，水温越高越好，这样能更好地清洁皮肤。（×）

解析：水温过高可能会烫伤患者皮肤，一般为患者进行皮肤护理时，水温应根据患者的情况和环境温度等因素合理调节，以40-45℃为宜。

4.昏迷患者口腔护理时，应使用开口器从臼齿处放入。（√）

解析：为昏迷患者进行口腔护理时，使用开口器从臼齿处放入，可避免损伤患者的牙齿和口腔黏膜，同时便于操作。

5.长期卧床患者应尽量减少活动，以防止身体疲劳。（×）

解析：长期卧床患者应适当进行活动，如翻身、肢体活动等，这样可以促进血液循环，预防压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症的发生。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述压疮的分期及各期的临床表现。

答案：压疮分为四期：

-淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期皮肤完整性未破坏，为可逆性改变。

-炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。

-浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛加剧。

-坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，危及生命。

2.简述口腔护理的注意事项。

答案：口腔护理的注意事项如下：

-操作前应向患者解释操作目的、方法等，以取得患者的配合。

-昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。

-观察口腔时，要注意有无黏膜损伤、溃疡、出血等情况，同时注