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耳鼻咽喉试题及答案

一、单选题

1.鼻腔黏膜的哪种类型损伤后易引起出血？（）（2分）

A.浆液性

B.黏液性

C.干酪样

D.纤维性

【答案】A

【解析】浆液性黏膜损伤后血管通透性增加，易引起出血。

2.以下哪种疾病属于慢性扁桃体炎的常见并发症？（）（2分）

A.中耳炎

B.鼻窦炎

C.喉癌

D.支气管扩张

【答案】C

【解析】慢性扁桃体炎反复发作可增加喉癌风险。

3.耳硬化症的主要病理改变是（）（2分）

A.内耳毛细胞变性

B.听小骨链断裂

C.前庭膜增厚

D.镫骨足板固定

【答案】D

【解析】耳硬化症典型病理为镫骨足板与骨性迷路之间的固定。

4.喉部异物最常见于（）（2分）

A.儿童

B.青少年

C.中年人

D.老年人

【答案】A

【解析】儿童因口含习惯易发生喉部异物。

5.鼻咽癌的好发部位是（）（2分）

A.鼻咽顶后壁

B.鼻咽侧壁

C.鼻咽底前壁

D.鼻咽后下壁

【答案】A

【解析】鼻咽癌90%以上发生在鼻咽顶后壁。

6.以下哪种检查主要用于评估咽鼓管功能？（）（2分）

A.纯音测听

B.声导抗测试

C.耳声发射

D.听觉脑干反应

【答案】B

【解析】声导抗测试可直接评估咽鼓管通畅度。

7.急性会厌炎最具特征性的体征是（）（2分）

A.声音嘶哑

B.吞咽困难

C.三凹征

D.耳痛

【答案】C

【解析】三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）是急性会厌炎典型体征。

8.导致传导性耳聋的常见原因是（）（2分）

A.听神经损伤

B.内耳毛细胞病变

C.中耳结构异常

D.耳硬化症

【答案】C

【解析】中耳病变（如鼓膜穿孔、听小骨破坏）可导致传导性耳聋。

9.鼻中隔偏曲最常见的病因是（）（2分）

A.先天性发育异常

B.外伤性骨折

C.慢性炎症刺激

D.遗传因素

【答案】A

【解析】约80%的鼻中隔偏曲由先天性发育不对称引起。

10.下列哪项不是鼻窦炎的常见症状？（）（2分）

A.鼻塞

B.脓涕

C.头痛

D.鼻出血

【答案】D

【解析】鼻出血不是典型鼻窦炎症状，多为血管运动性或凝血功能障碍引起。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.急性扁桃体炎的典型临床表现包括（）（4分）

A.咽痛

B.发热

C.颌下淋巴结肿大

D.草莓舌

E.鼻塞

【答案】A、B、C

【解析】草莓舌为链球菌性咽峡炎特征，鼻塞非扁桃体炎典型症状。

2.耳源性眩晕的常见病因有（）（4分）

A.梅尼埃病

B.听神经瘤

C.迷路炎

D.中耳炎

E.前庭神经炎

【答案】A、B、C

【解析】中耳炎眩晕少见，前庭神经炎多为病毒性。

3.鼻咽癌的转移途径包括（）（4分）

A.淋巴转移

B.血行转移

C.直接蔓延

D.种植转移

E.神经侵犯

【答案】A、C、D、E

【解析】鼻咽癌极少发生血行转移。

4.喉部肿瘤的好发部位有（）（4分）

A.声带

B.喉室

C.会厌

D.喉咽

E.喉前庭

【答案】A、C

【解析】声带癌最常见，会厌癌次之，喉咽癌相对少见。

5.耳聋的康复治疗方法包括（）（4分）

A.助听器

B.人工耳蜗

C.听觉训练

D.语言训练

E.药物治疗

【答案】A、B、C、D

【解析】耳聋无法通过药物治愈，需综合康复治疗。

三、填空题

1.扁桃体周围脓肿的典型表现为______、______和______三联征。（4分）

【答案】发热；吞咽困难；张口受限

2.鼻腔黏膜的三大生理功能包括______、______和______。（4分）

【答案】加温；加湿；过滤

3.喉部三个声门裂包括______、______和______。（4分）

【答案】声门上裂；声门裂；声门下裂

4.鼻窦炎的四大鼻窦包括______、______、______和______。（4分）

【答案】上颌窦；筛窦；额窦；蝶窦

5.梅尼埃病的四大典型症状是______、______、______和______。（4分）

【答案】眩晕；耳鸣；听力下降；耳胀满感

四、判断题（每题2分，共10分）

1.鼻中隔偏曲必然导致鼻塞症状。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】偏曲若不影响气流通过则无鼻塞。

2.急性会厌炎属于医疗急症，需立即处理。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】会厌肿胀可迅速阻塞气道。

3.所有耳聋患者都适合佩戴助听器。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】重度传导性耳聋患者佩戴效果有限。

4.扁桃体炎反复发作可导致鼻窦炎。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】扁桃体脓液可经咽鼓管逆流致鼻窦炎。

5.慢性鼻炎属于耳鼻咽喉科常见病。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】慢性鼻炎发病率高，属于常见病。

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述急性扁桃体炎的鉴别诊断要点。

【答案】需鉴别：

（1）化脓性链球菌性咽峡炎（有草莓舌、腭弓渗出）

（2）腺病毒咽炎（多见于儿童，全身症状重）

（3）流感病毒咽