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儿童常见骨折种类儿童的骨骼尚未发育成熟,容易受到各种外力的伤害而导致骨折。常见的骨折类型包括手腕、前臂、小腿、脊柱等部位的闭合性骨折和开放性骨折。正确识别和处理不同类型的骨折是紧急救护的关键步骤。侃aby侃侃
骨折的症状识别肿胀和变形骨折部位通常会出现明显的肿胀和变形,可能伴有疼痛和无法活动。开放性骨折在开放性骨折情况下,骨头可能从皮肤表面露出,需要立即处理。异常姿态受伤的肢体可能会呈现异常姿态,如前臂畸形弯曲或下肢缩短。
骨折的分类闭合性骨折骨折未破皮,骨头完全在皮肤下,需要小心处理并固定。开放性骨折骨头从皮肤破裂处露出,容易造成感染,需要紧急处理和止血。完全骨折骨头完全断裂成两段,需要完全固定骨折部位。不完全骨折骨头仅部分断裂,可能出现弯曲变形,需要小心固定。
骨折的危险因素年龄儿童的骨骼尚未完全发育,更容易受到外力伤害而导致骨折。随着年龄增长,骨骼也变得更加坚固。活跃程度运动量大的儿童,如参与各种体育运动的孩子,更容易发生骨折事故。他们更容易摔倒或碰撞。营养状况缺乏钙、维生素D等营养物质的儿童,骨骼强度较低,更易发生骨折。良好的营养可提高骨骼密度。住宅环境不安全的居住环境,如楼梯、窗台等高处,容易导致儿童跌落受伤,造成骨折。注意安全隐患。
骨折的预防措施1培养安全意识从小教育孩子远离危险场所,规避可能导致骨折的高风险活动。2加强体能锻炼定期进行适合年龄的运动,增强肌肉力量和骨骼密度,提高应对意外的能力。3补充营养元素确保儿童摄入足够的钙、维生素D等促进骨骼健康的营养物质。4营造安全环境及时修缮家中楼梯、窗户等潜在危险源,营造安全、无患的居住环境。
骨折的急救原则快速评估发生骨折时,首先要迅速评估伤情,确定受伤部位、骨折类型和严重程度。止血固定使用无菌纱布或绷带对开放性骨折进行包扎和止血,并小心固定伤肢。减轻疼痛采取适当的措施减轻患儿的疼痛,如使用冰敷或服用止痛药。注意保温保持患儿体温正常,覆盖保暖毯或衣物,预防低体温。尽快送医在完成初步救护后,尽快将患儿送至医院进行进一步诊治。
骨折的现场处理1固定伤肢使用夹板或其他可靠的固定物品,小心固定断裂的骨头,避免进一步的移动和损伤。2止血包扎如果是开放性骨折,用无菌纱布或绷带对伤口进行清洁和包扎,以防感染。3保护伤肢使用软毡或毯子包裹受伤的肢体,保护其免受进一步创伤,并预防低体温。4避免强制复位切勿尝试自行强行复位骨折,这可能会造成更严重的损伤,应由医生进行专业的骨折复位。
骨折的固定方法1支撑性固定使用夹板、木条或其他坚硬物品支撑并固定断裂的骨头,防止进一步移动和损伤。2包扎性固定用绷带或三角巾等材料包裹固定受伤肢体,固定关节和骨骼。3吊索性固定将受伤肢体吊起,如吊臂或吊腿以释放压力、减轻疼痛。正确固定骨折的关键是避免受伤部位进一步损伤。采取适合的固定方式,如支撑、包扎或吊索,能有效固定断裂的骨头,保护伤肢免受二次创伤。同时也要注意保护未受伤的关节,维持正常的生理位置。
骨折的创伤处理1清洁创面用无菌生理盐水仔细冲洗骨折的开放创面,去除血块和沙砾等污染物。2防止感染用无菌敷料包扎开放创面,预防创伤感染的发生。3注射破伤风抗毒素根据情况适当注射破伤风抗毒素,以预防破伤风等严重并发症。对于开放性骨折,必须首先全面清理创面,去除表面的污染物,以降低感染风险。然后使用无菌敷料仔细包扎,防止创面再次暴露。同时根据患儿的免疫情况,按医嘱适当注射破伤风抗毒素,以预防破伤风等严重感染性并发症的发生。
骨折的止血方法1直接压迫用干净的绷带或布料直接覆盖在伤口上方,用手持续施加压力,可有效止血。2举高受伤肢体将受伤的肢体抬高至心脏水平以上,有助于减少出血。3使用止血带在伤口上方2-4英寸处系紧止血带,可暂时阻断血流。4包扎固定用无菌敷料包扎伤口,固定止血措施并防止再次出血。对于骨折引起的大出血,需要采取及时有效的止血措施。首先使用手掌直接施加压力在伤口上方,同时将受伤肢体抬高以减少血流。如果止血不佳,可适当使用止血带进行暂时性止血,并用敷料包扎固定。这些基本的止血技巧可有效控制大出血,避免危及生命。
骨折的疼痛缓解冰敷降温在受伤部位敷上冰敷或冰袋,可有效减轻肿胀和疼痛。尽量保持15-20分钟。服用止痛药根据医嘱适量服用布洛芬等常见止痛药物,可缓解因骨折而产生的强烈疼痛。肌肉放松用热敷或轻柔的按摩技术放松受伤肢体的肌肉,帮助减轻疼痛感。
骨折的转运方式1固定护送用夹板或三角巾等固定受伤肢体,小心移动患儿到担架或车上。2保护措施保持患儿保暖,避免触碰或挤压伤处。尽量避免过度移动。3医院转运安排救护车或其他合适的交通工具,将患儿尽快送往医院就诊。转运时务必仔细固定受伤的肢体,如用夹板或三角巾等稳定固定,避免伤处移位造成二次损伤。在转运过程中还要保持患儿保暖,小心护理,尽可能减少对患儿的触碰和挤压。
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