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2025年肾病学科出科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肾病综合征最常见的并发症是

A.高血压

B.肾结石

C.感染

D.动脉硬化

答案：C

2.肾小球滤过率（GFR）下降时，最早出现的指标是

A.血清肌酐

B.尿素氮

C.肾小球滤过率

D.血清白蛋白

答案：B

3.肾病综合征的治疗首选药物是

A.糖皮质激素

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.利尿剂

D.免疫抑制剂

答案：A

4.慢性肾衰竭的最常见病因是

A.肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.高血压肾病

D.多囊肾

答案：B

5.肾穿刺活检的禁忌症包括

A.肾脏大小正常

B.肾功能衰竭

C.血小板计数低于50×10^9/L

D.肾脏积水

答案：C

6.肾病综合征患者出现水肿的主要原因是

A.血容量不足

B.蛋白质丢失

C.钠水潴留

D.血管紧张素II作用增强

答案：B

7.肾小管酸中毒的主要表现是

A.高钾血症

B.低钙血症

C.高氯血症

D.代谢性酸中毒

答案：D

8.肾脏超声检查的主要目的是

A.评估肾脏大小

B.检查肾脏结构

C.评估肾功能

D.检查尿路梗阻

答案：B

9.肾病综合征患者出现血栓栓塞并发症的主要原因是

A.血液粘稠度增高

B.抗凝物质缺乏

C.肾功能衰竭

D.血管内皮损伤

答案：A

10.肾脏移植的禁忌症包括

A.肾功能衰竭

B.严重感染

C.心功能不全

D.移植史

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.肾病综合征的临床表现包括

A.大量蛋白尿

B.水肿

C.高脂血症

D.低蛋白血症

答案：ABCD

2.肾小球肾炎的病理类型包括

A.微小病变型

B.膜性肾病

C.膜增生性肾小球肾炎

D.肾小球硬化

答案：ABCD

3.慢性肾衰竭的治疗措施包括

A.严格控制血压

B.限制蛋白质摄入

C.使用肾素-血管紧张素系统抑制剂

D.定期透析

答案：ABCD

4.肾穿刺活检的适应症包括

A.肾脏大小正常

B.肾功能进行性恶化

C.肾脏超声检查异常

D.临床诊断不明确

答案：BCD

5.肾小管酸中毒的类型包括

A.远端肾小管酸中毒

B.近端肾小管酸中毒

C.中间型肾小管酸中毒

D.高钾血症型肾小管酸中毒

答案：ABC

6.肾脏超声检查的注意事项包括

A.检查前禁食

B.检查前饮水

C.检查时保持安静

D.检查时配合呼吸

答案：BCD

7.肾病综合征的并发症包括

A.感染

B.血栓栓塞

C.肾功能衰竭

D.心力衰竭

答案：ABCD

8.肾脏移植的术前准备包括

A.评估受者肾功能

B.评估供者器官质量

C.控制受者血压

D.控制受者血糖

答案：ABCD

9.肾小管酸中毒的治疗措施包括

A.使用碳酸氢钠

B.使用枸橼酸钾

C.限制蛋白质摄入

D.使用利尿剂

答案：AB

10.肾脏疾病的预防措施包括

A.控制血压

B.控制血糖

C.避免使用肾毒性药物

D.定期体检

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.肾病综合征患者出现水肿的主要原因是低蛋白血症。

答案：正确

2.肾小管酸中毒的主要表现是高钾血症。

答案：错误

3.肾脏超声检查的主要目的是评估肾功能。

答案：错误

4.肾病综合征患者出现血栓栓塞并发症的主要原因是血液粘稠度增高。

答案：正确

5.肾脏移植的禁忌症包括严重感染。

答案：正确

6.肾穿刺活检的适应症包括肾脏超声检查异常。

答案：正确

7.肾小管酸中毒的类型包括远端肾小管酸中毒。

答案：正确

8.肾脏超声检查的注意事项包括检查前禁食。

答案：错误

9.肾病综合征的并发症包括肾功能衰竭。

答案：正确

10.肾脏疾病的预防措施包括控制血糖。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述肾病综合征的治疗原则。

答案：肾病综合征的治疗原则包括控制蛋白尿、减轻水肿、纠正低蛋白血症、预防并发症。主要治疗措施包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂等。

2.简述慢性肾衰竭的分期标准。

答案：慢性肾衰竭的分期标准根据肾小球滤过率（GFR）分为五期：GFR≥90ml/min为正常肾功能，GFR60-89ml/min为肾功能不全早期，GFR30-59ml/min为肾功能不全中期，GFR15-29ml/min为肾功能衰竭期，GFR15ml/min为终末期肾病。

3.简述肾穿刺活检的适应症。

答案：肾穿刺活检的适应症包括肾脏大小正常但肾功能进行性恶化、肾脏超声检查异常、临床诊断不明确、需要制定治疗方案等。

4.简述肾小管酸中毒的治疗措施。

答案：肾小管酸中毒的治疗措施包括使用碳酸氢钠或枸橼酸钾纠正酸中毒，限制蛋