2025年处方集试题及答案.docxVIP

2025年处方集试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）

1.患者因社区获得性肺炎就诊，既往有青霉素过敏史（皮疹），临床需经验性选择抗生素。根据2025年版《国家处方集》，最适宜的初始治疗药物是：

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.头孢呋辛

C.阿奇霉素

D.亚胺培南西司他丁

2.65岁男性患者，诊断为慢性心力衰竭（NYHAⅢ级），长期口服地高辛0.125mgqd。近期因恶心、呕吐就诊，心电图提示室性期前收缩二联律。推测最可能的原因是：

A.地高辛剂量不足

B.地高辛血药浓度过高

C.患者合并急性胃肠炎

D.药物与食物相互作用

3.40岁女性，2型糖尿病病史5年，近期因外阴瘙痒诊断为念珠菌感染，需局部用药。根据处方集，下列药物中应避免使用的是：

A.克霉唑阴道栓

B.咪康唑乳膏

C.氟康唑片

D.制霉菌素阴道泡腾片

4.8岁儿童因急性链球菌性咽炎就诊，需选择抗生素治疗。根据儿童用药规范，首选药物是：

A.头孢克洛

B.阿奇霉素

C.阿莫西林

D.左氧氟沙星

5.患者因深静脉血栓需长期口服华法林，近期因关节痛自行服用布洛芬。药师应重点关注的风险是：

A.华法林代谢加速，抗凝效果减弱

B.布洛芬抑制环氧化酶，增加出血风险

C.两药竞争血浆蛋白，华法林游离浓度降低

D.布洛芬加重华法林的胃肠道刺激

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者，需雾化吸入支气管扩张剂。根据处方集，最适宜的联合方案是：

A.沙丁胺醇+布地奈德

B.异丙托溴铵+特布他林

C.噻托溴铵+福莫特罗

D.沙丁胺醇+异丙托溴铵

7.50岁男性，诊断为肝硬化失代偿期（ChildPughB级），因上消化道出血需预防感染。根据处方集，首选的预防用药是：

A.头孢曲松

B.左氧氟沙星

C.甲硝唑

D.阿奇霉素

8.新生儿（出生7天）因败血症需使用抗生素，考虑到新生儿药代动力学特点，需调整给药方案的关键因素是：

A.胃排空延迟

B.血浆白蛋白结合率高

C.肾小球滤过率低

D.肝药酶活性高

9.患者因癫痫长期口服苯妥英钠，近期因肺结核开始抗结核治疗。药师应提示患者需监测苯妥英钠血药浓度的原因是：

A.异烟肼抑制CYP2C9，减少苯妥英钠代谢

B.利福平诱导CYP2C9，加速苯妥英钠代谢

C.吡嗪酰胺增加苯妥英钠的胃肠道吸收

D.乙胺丁醇与苯妥英钠竞争肾小管分泌

10.60岁女性，骨质疏松症患者，长期口服阿仑膦酸钠。患者诉服药后出现胸骨后灼烧感，最可能的原因是：

A.药物未用足量水送服

B.药物剂量过大

C.患者合并胃食管反流病

D.药物与钙剂同服

11.患者因急性痛风性关节炎发作就诊，需快速缓解症状。根据处方集，首选的急性期治疗药物是：

A.别嘌醇

B.非布司他

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

12.3岁儿童因细菌性痢疾需使用抗生素，根据儿童禁忌证，禁止使用的药物是：

A.头孢克肟

B.阿奇霉素

C.黄连素

D.诺氟沙星

13.患者因过敏性休克急诊，需立即注射肾上腺素。根据成人常用剂量，正确的给药方案是：

A.0.1%肾上腺素0.5ml（0.5mg）皮下注射

B.0.1%肾上腺素1ml（1mg）肌内注射

C.0.1%肾上腺素0.5ml（0.5mg）肌内注射

D.0.1%肾上腺素1ml（1mg）静脉注射

14.慢性肾功能不全（eGFR25ml/min）患者因高血压需调整降压方案，根据处方集，应避免使用的药物是：

A.氨氯地平

B.缬沙坦

C.美托洛尔

D.呋塞米

15.患者因甲状腺功能亢进症服用甲巯咪唑，近期出现粒细胞减少（中性粒细胞0.8×10?/L）。正确的处理措施是：

A.减少甲巯咪唑剂量，加用升白药物

B.立即停用甲巯咪唑，换用丙硫氧嘧啶

C.立即停用甲巯咪唑，给予粒细胞集落刺激因子

D.维持原剂量，密切监测血常规

16.晚期癌症患者需长期使用阿片类镇痛药，为预防便秘，处方中应常规添加的辅助药物是：

A.莫沙必利

B.乳果糖

C.酚酞

D.开塞露

17.患者因急性胰腺炎入院，需抑制胰腺分泌。根据处方集，首选的药物是：

A.奥美拉唑

B.生长抑素

C.奥曲肽

D.山莨菪碱

18.妊娠期（孕20周）女性因尿路感染需使用抗生素，根据妊娠用药分级（