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2025年民众医院中心静脉导管(CVC)维护相关知识理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.中心静脉导管(CVC)置入后首次更换敷料的最佳时间是（）

A.置管后24小时内

B.置管后48小时内

C.置管后72小时内

D.敷料松动或渗血时随时更换

答案：A

2.下列哪项不是CVC相关血流感染(CRBSI)诊断的必需条件（）

A.半定量培养≥15CFU/导管段

B.外周血与导管血培养为同一病原菌

C.拔除导管后体温降至正常

D.存在其他明确感染灶

答案：D

3.使用含氯己定浓度≥0.5%的乙醇溶液进行皮肤消毒时，其最佳作用时间为（）

A.15秒

B.30秒

C.60秒

D.干燥即可，无需计时

答案：B

4.关于CVC冲管，下列说法正确的是（）

A.治疗间歇期每7天冲管一次即可

B.冲管液首选5%葡萄糖注射液

C.采用脉冲式冲管技术

D.冲管后立即夹闭导管无需正压封管

答案：C

5.下列哪类患者不宜选择锁骨下静脉作为CVC穿刺路径（）

A.长期血液透析患者

B.严重凝血功能障碍患者

C.需要高渗液体输注患者

D.需要监测中心静脉压患者

答案：B

6.发生导管相关血栓时，首选的抗凝治疗方案是（）

A.低分子肝素皮下注射

B.华法林口服

C.直接拔除导管

D.尿激酶导管内溶栓

答案：A

7.关于CVC固定，下列做法错误的是（）

A.使用缝合固定联合无菌透明敷料

B.固定时保持导管自然弧度无张力

C.使用弹性绷带环形缠绕加固

D.固定后记录导管外露刻度

答案：C

8.下列哪项不是CVC拔管指征（）

A.导管相关血流感染经抗感染治疗72小时无效

B.导管堵塞无法复通

C.治疗结束且无需继续静脉治疗

D.导管留置时间满30天

答案：D

9.关于CVC置管最大无菌屏障，下列描述正确的是（）

A.操作者佩戴无菌手套、口罩、帽子即可

B.患者全身覆盖无菌洞巾

C.助手无需无菌防护

D.使用小铺巾覆盖穿刺点周围10cm

答案：B

10.下列哪项属于CVC日常评估内容（）

A.患者食欲

B.导管刻度变化

C.睡眠情况

D.尿量

答案：B

11.使用无针接头时，消毒接头表面应使用含氯己定乙醇溶液擦拭（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.30秒

答案：C

12.关于CVC封管液选择，下列说法正确的是（）

A.所有患者均使用100U/ml肝素盐水

B.血液透析导管首选4%枸橼酸钠

C.新生儿使用0.9%生理盐水即可

D.肿瘤患者禁用枸橼酸钠

答案：B

13.下列哪项不是CVC穿刺点渗血的高危因素（）

A.血小板计数50×10?/L

B.穿刺次数≥3次

C.使用超声引导

D.凝血酶原时间国际标准化比值2.0

答案：C

14.关于CVC置管后胸部X线定位，下列说法正确的是（）

A.导管尖端位于第5胸椎水平即可

B.导管尖端应位于上腔静脉与右心房交界处上方1~2cm

C.导管尖端进入右心房属于正常范围

D.无需确认导管走行，仅观察有无气胸

答案：B

15.下列哪项不是CVC导管堵塞的分类（）

A.血栓性堵塞

B.非血栓性堵塞

C.机械性堵塞

D.感染性堵塞

答案：D

16.使用尿激酶复通堵塞导管时，尿激酶浓度通常为（）

A.100U/ml

B.1000U/ml

C.5000U/ml

D.10000U/ml

答案：C

17.关于CVC置管部位与感染风险，下列排序正确的是（）

A.股静脉颈内静脉锁骨下静脉

B.颈内静脉股静脉锁骨下静脉

C.锁骨下静脉颈内静脉股静脉

D.股静脉锁骨下静脉颈内静脉

答案：A

18.下列哪项不是CVC护理交接班必须内容（）

A.导管刻度

B.穿刺点外观

C.冲管时间

D.患者体重

答案：D

19.关于CVC拔管后护理，下列做法错误的是（）

A.立即压迫穿刺点5~10分钟

B.覆盖无菌密闭敷料24小时

C.嘱患者24小时内避免剧烈活动

D.拔管后无需再次评估

答案：D

20.下列哪项属于CVC导管相关并发症的晚期表