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不全性肠梗阻护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.不全性肠梗阻患者出现腹痛时，以下哪种处理方式正确？

A.立即使用强效镇痛药

B.热敷腹部

C.让患者剧烈运动缓解疼痛

D.不做任何处理等待自行缓解

答案：B。解析：不全性肠梗阻患者腹痛时，热敷腹部可在一定程度上缓解肠道痉挛，减轻疼痛。不能立即使用强效镇痛药，以免掩盖病情；患者不宜剧烈运动，可能加重病情；也不能不做任何处理，应采取适当措施。

2.对于不全性肠梗阻患者，饮食护理应给予：

A.高脂饮食

B.高纤维饮食

C.流质或半流质饮食

D.辛辣刺激性饮食

答案：C。解析：不全性肠梗阻患者肠道功能受限，给予流质或半流质饮食，易于消化，可减轻肠道负担。高脂饮食、高纤维饮食和辛辣刺激性饮食都可能加重肠道负担，不利于病情恢复。

3.观察不全性肠梗阻患者病情时，最需要关注的指标是：

A.体温

B.尿量

C.腹痛、腹胀程度及肛门排气排便情况

D.血压

答案：C。解析：不全性肠梗阻主要表现为肠道内容物通过部分受阻，腹痛、腹胀程度及肛门排气排便情况能直接反映肠道梗阻的改善或加重情况，是观察病情的关键指标。体温、尿量、血压等虽然也需要关注，但不是最关键的。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.不全性肠梗阻患者可能出现的临床表现有：

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止排气排便

E.血便

答案：ABC。解析：不全性肠梗阻患者肠道部分受阻，会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状。停止排气排便多见于完全性肠梗阻；血便一般不是不全性肠梗阻的典型表现，可能提示其他肠道疾病。

2.对于不全性肠梗阻患者的护理措施包括：

A.禁食禁水

B.胃肠减压

C.遵医嘱补液

D.密切观察病情变化

E.心理护理

答案：ABCDE。解析：禁食禁水可减少肠道内容物，减轻肠道负担；胃肠减压能吸出胃肠道内的气体和液体，降低肠腔内压力；遵医嘱补液可纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调；密切观察病情变化能及时发现病情的进展；心理护理可缓解患者的紧张焦虑情绪，有利于病情恢复。

3.预防不全性肠梗阻复发的措施有：

A.保持大便通畅

B.避免暴饮暴食

C.积极治疗肠道原发病

D.适当运动

E.定期进行腹部按摩

答案：ABCDE。解析：保持大便通畅可防止粪便堵塞肠道；避免暴饮暴食可减少肠道负担；积极治疗肠道原发病能去除病因；适当运动可促进肠道蠕动；定期进行腹部按摩也有助于促进肠道蠕动，预防肠梗阻复发。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.不全性肠梗阻患者可以随意进食。（×）

解析：不全性肠梗阻患者肠道功能受限，需要严格控制饮食，给予易消化的食物，不能随意进食，否则会加重肠道负担，导致病情加重。

2.胃肠减压是治疗不全性肠梗阻的重要措施之一。（√）

解析：胃肠减压能吸出胃肠道内的气体和液体，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况，是治疗不全性肠梗阻的重要措施。

3.不全性肠梗阻患者腹痛剧烈时，可自行使用止痛药。（×）

解析：自行使用止痛药可能掩盖病情，影响医生对病情的判断，不利于及时准确地治疗，腹痛时应及时告知医生，遵医嘱处理。

4.观察不全性肠梗阻患者病情时，只要患者没有腹痛就说明病情好转。（×）

解析：腹痛只是不全性肠梗阻的一个表现，判断病情是否好转需要综合考虑腹痛、腹胀程度及肛门排气排便等情况，不能仅依据腹痛消失来判断。

5.不全性肠梗阻患者不需要心理护理。（×）

解析：不全性肠梗阻患者可能因疾病带来的不适和对病情的担忧而产生紧张、焦虑等情绪，心理护理可缓解患者的不良情绪，增强其治疗信心，有利于病情恢复，所以需要进行心理护理。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述不全性肠梗阻患者胃肠减压的护理要点。

答案：①妥善固定胃肠减压装置，防止扭曲、受压和脱出，保持通畅。②密切观察引流液的颜色、性质和量，若引流液为血性或量突然减少等异常情况，及时报告医生。③定期更换引流装置，严格遵守无菌操作原则，防止感染。④保持胃管通畅，定时用生理盐水冲洗胃管。⑤做好口腔护理，防止口腔感染和呼吸道并发症。⑥向患者及家属解释胃肠减压的目的和注意事项，取得配合。

2.如何对不全性肠梗阻患者进行饮食指导？

答案：在肠梗阻未解除时，应严格禁食禁水。待病情好转，梗阻解除后，可先给予少量温开水或米汤。如无不适，可逐渐过渡到流质饮食，如米粥、藕粉等；再过渡到半流质饮食，如面条、馄饨等；最后恢复到软食和正常饮食。饮食应遵循少食多餐的原则，避免食用高纤维、高脂、辛辣刺激性食物，如芹菜、油炸食品、辣椒等，同时要注意饮食卫生，防止肠道感染。

五、讨论题（每题20分）

讨论如何为不全性肠梗阻患者制定个性化的护理计划