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基础护理15章疼痛试题及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.世界卫生组织（WHO）对疼痛程度的分级中，中度疼痛是指

A.有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰

B.疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰

C.疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠严重受干扰，可伴有自主神经紊乱或被动体位

D.无痛

答案：B。解析：WHO将疼痛分为四级，0级无痛；1级（轻度疼痛）有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰；2级（中度疼痛）疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰；3级（重度疼痛）疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠严重受干扰，可伴有自主神经紊乱或被动体位。

2.下列属于非阿片类镇痛药的是

A.吗啡

B.哌替啶

C.布洛芬

D.芬太尼

答案：C。解析：布洛芬属于非甾体类抗炎药，是非阿片类镇痛药。吗啡、哌替啶、芬太尼都属于阿片类镇痛药。

3.疼痛患者的心理反应不包括

A.焦虑

B.恐惧

C.兴奋

D.抑郁

答案：C。解析：疼痛患者常见的心理反应有焦虑、恐惧、抑郁等，兴奋一般不是疼痛患者的心理反应。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.影响疼痛的因素有

A.年龄

B.社会文化背景

C.个人经历

D.注意力

答案：ABCD。解析：年龄不同对疼痛的感受和耐受不同；社会文化背景会影响患者对疼痛的表达和应对方式；个人以往的疼痛经历会影响当前对疼痛的感受；注意力越集中在疼痛上，越会觉得疼痛明显。

2.缓解疼痛的护理措施包括

A.药物止痛

B.物理止痛

C.针灸止痛

D.心理护理

答案：ABCD。解析：药物止痛是常用的缓解疼痛方法；物理止痛如热敷、冷敷等可减轻疼痛；针灸通过刺激穴位来缓解疼痛；心理护理可以减轻患者的焦虑、恐惧等情绪，从而缓解疼痛。

3.三阶梯止痛疗法的基本原则包括

A.按阶梯给药

B.口服给药

C.按时给药

D.个体化给药

答案：ABCD。解析：三阶梯止痛疗法的基本原则是按阶梯给药，根据疼痛程度选择不同强度的镇痛药；口服给药方便、安全；按时给药可维持稳定的血药浓度；个体化给药是根据患者的具体情况调整药物剂量和种类。

判断题（每题6分，共30分）

1.疼痛是一种主观感受，因此无法准确评估。（×）

解析：虽然疼痛是主观感受，但可以通过多种方法进行评估，如数字评分法、文字描述评分法、面部表情疼痛评分法等。

2.所有疼痛患者都应尽早使用阿片类镇痛药。（×）

解析：应根据疼痛程度按阶梯给药，轻度疼痛一般先使用非阿片类镇痛药，中度疼痛可使用弱阿片类镇痛药，重度疼痛才使用强阿片类镇痛药。

3.心理护理对缓解疼痛没有作用。（×）

解析：心理护理可以减轻患者的焦虑、恐惧等不良情绪，从而提高患者对疼痛的耐受能力，对缓解疼痛有重要作用。

4.疼痛患者的睡眠质量一定会受到影响。（×）

解析：疼痛程度不同对睡眠的影响不同，轻度疼痛可能对睡眠无干扰，只有中重度疼痛才会明显影响睡眠。

5.物理止痛只适用于慢性疼痛。（×）

解析：物理止痛可用于多种类型的疼痛，包括急性疼痛和慢性疼痛，如急性扭伤时的冷敷等。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述疼痛患者的护理评估内容。

答：疼痛患者的护理评估内容包括：

-一般情况：患者的年龄、性别、职业、文化程度等基本信息。

-疼痛情况：疼痛的部位、性质、程度、发作频率、持续时间、诱发因素、缓解因素等。

-既往史：了解患者既往是否有疼痛经历，以及治疗方法和效果。

-心理社会因素：评估患者的心理状态，如是否有焦虑、恐惧、抑郁等情绪，以及社会支持系统情况。

-身体状况：评估患者的生命体征、意识状态、肢体活动等，以及是否存在与疼痛相关的疾病或损伤。

2.简述三阶梯止痛疗法的具体内容。

答：三阶梯止痛疗法是根据患者疼痛程度不同，按阶梯选择不同强度的镇痛药。

-第一阶梯：轻度疼痛，使用非阿片类镇痛药，如阿司匹林、布洛芬等，可酌情加用辅助药物。

-第二阶梯：中度疼痛，使用弱阿片类镇痛药，如可待因、曲马多等，同时可继续使用非阿片类镇痛药，并酌情加用辅助药物。

-第三阶梯：重度疼痛，使用强阿片类镇痛药，如吗啡、哌替啶等，同时可继续使用非阿片类镇痛药和辅助药物。

讨论题（每题20分，共20分）

请讨论如何为一位癌症晚期伴有剧烈疼痛的患者提供全面的护理。

答：对于癌症晚期伴有剧烈疼痛的患者，需要提供全面的护理，包括生理、心理和社会等多个方面。

-生理护理

-疼痛管理：严格按照三阶梯止痛疗法为患者选择合适的镇痛药，按时给药，确保药物有效缓解疼痛。同时，密切观察药物的不良反应，如恶心、呕吐、便秘等，并及时处理。

-基础护理：保持患者的皮肤清洁干