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三基内科学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是（）

A.空气污染

B.感染

C.吸烟

D.变态反应

答案：C

解析：吸烟为慢性阻塞性肺疾病重要的发病因素，烟草中的焦油、尼古丁等化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化能力下降。

2.诊断支气管哮喘的主要依据是（）

A.血嗜酸性粒细胞增高

B.有阻塞性通气功能障碍

C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音

D.胸部X线检查示过度充气征

答案：C

解析：支气管哮喘的诊断主要依据为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关，发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

3.下列哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症（）

A.胸膜炎

B.心包炎

C.感染性休克

D.肺脓肿

答案：D

解析：肺炎链球菌肺炎的并发症包括胸膜炎、心包炎、感染性休克等，一般不并发肺脓肿，肺脓肿多由厌氧菌、金黄色葡萄球菌等感染引起。

4.肺结核最主要的传播途径是（）

A.飞沫传播

B.血液传播

C.接触传播

D.消化道传播

答案：A

解析：肺结核主要通过呼吸道传播，飞沫传播是肺结核最重要的传播途径，传染源主要是痰中带菌的肺结核患者。

5.引起慢性肺心病最常见的病因是（）

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D.重症肺结核

答案：C

解析：慢性肺心病最常见的病因是慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿，长期的慢性炎症导致气道狭窄、肺泡结构破坏，引起肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而导致右心肥厚、扩大，最终发展为慢性肺心病。

6.治疗高血压危象，首选下列哪种药物（）

A.倍他乐克

B.硝苯地平

C.硝普钠

D.哌唑嗪

答案：C

解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，可迅速降低血压，是治疗高血压危象的首选药物。

7.冠心病心绞痛发作的典型部位是（）

A.胸骨体下段之后

B.心前区

C.心尖部

D.胸骨体中、上段之后

答案：D

解析：冠心病心绞痛发作的典型部位是胸骨体中、上段之后，可波及心前区，疼痛范围约手掌大小，界限不清，疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。

8.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.心律失常

D.胃肠道症状

答案：A

解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

9.消化性溃疡最主要的症状是（）

A.恶心、呕吐

B.嗳气、反酸

C.节律性上腹痛

D.无规律性腹痛

答案：C

解析：消化性溃疡最主要的症状是节律性上腹痛，胃溃疡多为餐后痛，十二指肠溃疡多为空腹痛。

10.诊断胃癌最可靠的方法是（）

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查及胃黏膜活检

C.腹部超声

D.螺旋CT

答案：B

解析：胃镜检查及胃黏膜活检是诊断胃癌最可靠的方法，可直接观察胃黏膜病变情况，并可取组织进行病理检查，明确病变性质。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性支气管炎的诊断标准是（）

A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月

B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上

C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上

D.排除其他心、肺疾病

答案：CD

解析：慢性支气管炎的诊断标准为咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他心、肺疾病。

2.支气管哮喘的治疗原则包括（）

A.长期抗炎

B.按需使用短效β2受体激动剂

C.避免触发因素

D.自我管理

答案：ABCD

解析：支气管哮喘的治疗原则包括长期抗炎、按需使用短效β2受体激动剂、避免触发因素、自我管理等，以控制症状，减少发作次数，提高生活质量。

3.肺炎的治疗原则包括（）

A.抗感染治疗

B.对症治疗

C.支持治疗

D.预防并发症

答案：ABCD

解析：肺炎的治疗原则包括抗感染治疗、对症治疗、支持治疗、预防并发症等，根据病原体选择合适的抗菌药物，同时给予止咳、祛痰、平喘等对症治疗，加强营养支持，预防呼吸衰竭、感染性休克等并发症。

4.肺结核的化疗原则包括（）

A.早期

B.联合

C.适量

D.规律

答案：ABCD

解析：肺结核的化疗原则包括早期、联合、适量、规律、全程，早期治疗可提高治愈率，减少传染性；联合用