心脏电除颤相关知识讲座.pptVIP

一、概述;（一）概念:;（二）、心脏电复律术的原理;（三）、电复律的进展

早期除颤;近代除颤观点

;（四）、电复律分类;⒉依据放电形式可分为沟通与直流电转复;⒊依据脉冲发放与R波关系可分为同步与非同步

;（五）、电复律应用的适应症、禁忌症、并发症;电复律禁忌症

;电复律并发症;二、电除颤操作程序;1.备齐用物：除颤器、导电膏或盐水纱，酒精棉球。

2.向病人家属说明病情及除颤事宜、征得家属同意。

3.将病人去枕平卧于木板床上，检查并除去金属及导电物质，松解衣扣，暴露胸部。监

4.翻开机器电源开关，心脏除颤治疗系统自动进入非同步除颤状态。

5.联接心电护，电极片粘贴坚固以削减信号噪声和干扰。;;8.将导电糊匀整涂抹于电极板上。

9.能量选择：按要求确定合适的除颤能量。

10.充电：按下除颤手柄上的充电键，仪器将有一声持续的蜂鸣音和OK信号指示灯亮起，表示充电完全;11.放电除颤：两电极板紧压病人胸部使电极板与皮肤紧密连接，不能有空隙（压力11-14kg），用两拇指持续按压除颤手柄上的放电键快速放电除颤（电击前要确定非同步状态、警告全部在场人员离开患者；电击时，严禁接触患者、病床以及其它连在患者身上的任何设备，以免出现意外电击）。

12.马上视察示波心电活动，描记心电图，心脏听诊，接着进行有效复苏（5个CPR，按30：2）。;

13.无效时可重复除颤，最大能量为360焦耳。

14.依据须要选择同步状态时，按下SYNC同步键，应视察监护器图象，看直流电除颤标记是否附于R波中，若附于上时，操作按上述程序。

15.关电源、用纱布擦净病人皮肤，擦净电极板，整理用物。;职业标准行为;三、操作留意事项及质量要求;留意事项;质量要求

;注：确定电复律术能否成功的三个因素