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心脑血管疾病家庭急救指南

演讲人：

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目录

02

急症识别方法

01

疾病基础认知

03

急救操作流程

04

处置禁忌事项

05

急救后续处理

06

预防与日常管理

01

疾病基础认知

心脑血管疾病定义

指心脏和血管因各种原因导致结构和功能异常，如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。

心血管疾病

指脑部血管病变引起的脑部血液循环障碍，如脑缺血、脑出血、蛛网膜下腔出血等。

脑血管疾病

家庭急救重要性

节省医疗资源

家庭急救能够减轻医疗机构的负担，节省宝贵的医疗资源。

03

有效的家庭急救能够减少心脑血管疾病患者的后遗症，提高生活质量。

02

减轻后遗症

降低死亡率

心脑血管疾病的家庭急救能够及时处理突发状况，有效降低患者死亡率。

01

高发类型与症状表现

心肌梗死

脑卒中

高血压危象

心力衰竭

常见症状有剧烈胸痛、胸闷、气短、恶心、呕吐等，严重者可出现心律失常、休克或心力衰竭。

常见症状有突然头痛、眩晕、言语不清、肢体麻木、偏瘫等，严重者可出现意识障碍、抽搐等。

常见症状有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气短等，严重者可出现脑出血、心力衰竭等。

常见症状有乏力、气促、心悸、下肢水肿等，严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸等。

02

急症识别方法

心梗早期征兆

胸痛或压迫感

可能表现为压迫、发紧或挤压感，有时可放射至左臂、颈部或下颌。

02

04

03

01

冷汗、恶心或突然呕吐

可能伴随脸色苍白、虚弱无力等。

呼吸困难

在轻微活动时或休息状态下出现气短、喘息或呼吸困难。

胸闷或心悸

感觉胸部不适，心跳加速或心律不齐。

中风（脑卒中）判断标准

脸部下垂

一侧面部下垂，口角歪斜。

01

手臂无力

一侧手臂突然无力，无法抬起或握住物品。

02

说话困难

说话含糊不清，或无法理解别人的话。

03

时间紧迫

以上症状出现后，应立刻拨打急救电话，因为时间就是生命。

04

高血压危象特征

收缩压超过180mmHg，舒张压超过120mmHg。

血压急剧升高

剧烈头痛、眩晕，可能伴随视力模糊。

头痛与头晕

心悸、呼吸困难，感觉心脏跳动剧烈。

心慌气短

出现少尿、无尿或血尿等肾功能受损症状。

肾功能损害

03

急救操作流程

基础处置原则

判断患者情况

安静休息

保持呼吸道通畅

保暖与通风

判断患者是否意识清醒、呼吸是否正常、有无大出血等紧急情况，并立即拨打急救电话。

将患者头部偏向一侧，清除口腔分泌物或呕吐物，防止窒息。

避免患者剧烈运动或情绪激动，让患者安静休息，等待急救人员到来。

确保患者处于温暖且通风良好的环境中，避免过度盖被或紧闭门窗。

心肺复苏实施要点

胸外按压

对于心脏骤停的患者，应立即进行胸外按压，按压部位为胸骨中下段，按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分钟。

01

开放气道

采用仰头抬颏法或推举下颌法开放患者气道，使呼吸道保持通畅。

02

人工呼吸

对于无呼吸或呼吸微弱的患者，应立即进行口对口人工呼吸，吹气时要捏住患者的鼻孔，每次吹气后松开鼻孔，让气体自然排出。

03

复苏效果评估

在心肺复苏过程中，要不断观察患者的反应和生命体征，如瞳孔、皮肤颜色、呼吸、心跳等，以判断复苏效果。

04

急救药物使用规范

肾上腺素

肾上腺素是心肺复苏时常用的药物，可增加心肌收缩力和心率，提高血压，有助于恢复自主循环。使用时需按照医生建议的剂量和途径给予。

01

利多卡因

利多卡因是一种抗心律失常药，主要用于治疗室性心律失常。在心肺复苏过程中，若患者出现频发的室性早搏或室速等心律失常，可遵医嘱使用利多卡因。但需注意，利多卡因有抑制心肌收缩力和降低血压的副作用，使用时需严格掌握剂量和给药速度。

阿托品

阿托品主要用于治疗心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。在心肺复苏过程中，若患者出现严重的心动过缓，可遵医嘱使用阿托品。但需注意，阿托品有抑制呼吸的副作用，使用时需密切监测患者的呼吸情况。

02

硝酸甘油主要用于缓解心绞痛和降低血压。在心脑血管疾病急救中，若患者血压过高或出现心绞痛症状，可遵医嘱使用硝酸甘油。但需注意，硝酸甘油有扩张血管的作用，可能导致头痛、低血压等不良反应，使用时需密切监测患者的血压和症状变化。

04

03

硝酸甘油

04

处置禁忌事项

禁止错误体位调整

禁止剧烈摇晃患者

剧烈摇晃可能导致脑部供血不足，加重病情。

01

禁止头部位置过低

头部位置过低可能导致脑部血液回流不畅。

02

禁止平卧时过度仰头

平卧时过度仰头可能影响呼吸，导致窒息。

03

避免随意喂食/服药

可用舌下含服药物

在患者清醒且能够配合的情况下，可通过舌下含服药物缓解症状。

03

不要随意给患者口服药物，以免影响病情或加重症状。

02

避免口服药物

避免喂食

在患者病情未明确之前，禁止喂食任何食物或饮料，以免误吸。

01

防止情绪过度刺激

不要给患者过度的精神压力，