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心肺复苏急救法

演讲人：

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目录

02

操作流程分解

01

基础概念与原则

03

核心技术执行要点

04

特殊场景应对策略

05

常见错误与风险规避

06

培训与能力维护

01

基础概念与原则

心肺复苏定义与目标

01

心肺复苏定义

通过人工呼吸及胸外按压等方式，帮助患者恢复自主呼吸与心跳的医疗急救措施。

02

心肺复苏目标

通过心肺复苏，维持患者生命状态，防止脑损伤，直至专业急救人员到场。

急救黄金时间窗

在心搏骤停后的4-6分钟内进行有效的心肺复苏，可大大提高患者存活率。

重要性

每延误1分钟，患者存活率将降低10%左右，因此必须争分夺秒进行抢救。

时间紧迫性

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适用场景判断标准

通过观察患者是否有意识、呼吸是否异常或停止，以及大动脉搏动是否消失等来判断。

心脏骤停判断

在确保自身安全的前提下，迅速评估周围环境是否适合进行心肺复苏。

急救环境评估

针对不同年龄段、不同病因导致的心脏骤停，应采取相应的急救措施和复苏策略。

患者适应症判断

02

操作流程分解

环境安全评估步骤

判断现场是否存在危险，包括交通、火源、坍塌等，确保施救者和患者处于安全环境。

评估现场安全

判断患者位置

排除险情

选择安全、平坦的地面进行急救，避免在斜坡、楼梯等危险地点操作。

移除患者身边的危险物品，如易燃易爆物品、锐利器械等，确保急救过程安全。

患者意识与呼吸检查

判断意识

轻拍患者肩部并大声呼唤，观察患者是否有反应，以判断其意识状态。

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判断心跳

触摸患者颈动脉，感受是否有搏动，以判断心跳情况。

检查呼吸

仔细观察患者胸廓起伏情况，注意是否有自主呼吸。同时，将耳部贴近患者口鼻，感觉是否有气流。

观察瞳孔

用手电筒照射患者眼睛，观察瞳孔是否散大，对光反射是否存在，以判断患者神经系统功能。

紧急呼救规范用语

拨打急救电话

寻求帮助

报告情况

保持通讯畅通

发现患者意识丧失、呼吸心跳停止等紧急情况时，应立即拨打急救电话（如120）。

向急救中心报告患者情况，包括患者所在位置、人数、伤情等，以便急救人员做好准备。

在呼救过程中，尽量保持冷静，寻求周围人的帮助，共同参与急救。

与急救中心保持联系，随时报告患者情况变化，以便调整急救措施。

03

核心技术执行要点

胸外按压深度与频率

成人胸外按压深度应为5-6厘米，儿童约为5厘米，婴儿则为4厘米。

按压深度

每分钟应实施100-120次的按压，但在实际操作中，应根据患者情况灵活调整。

按压频率

在心脏骤停后，应尽可能减少胸外按压的中断时间，以保证按压的连续性。

胸外按压中断时间

人工呼吸操作技巧

在执行人工呼吸前，应先清理患者的呼吸道，使其保持畅通。

开放气道

人工呼吸方法

吹气量与频率

通常采用口对口人工呼吸法，即救援者先深吸一口气，然后捏住患者的鼻孔，口对口进行吹气。

每次吹气量应适中，以看到患者胸廓微微隆起为宜；吹气频率应与按压频率相协调，通常为每按压30次后进行2次人工呼吸。

按压呼吸比例控制

单人操作比例

在单人进行心肺复苏时，按压与呼吸的比例通常为30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

双人操作比例

特殊情况处理

在有两名救援者的情况下，一人负责按压，另一人负责人工呼吸，此时按压与呼吸的比例可调整为15:2，以提高复苏效果。

对于儿童或婴儿等特殊患者，按压与呼吸的比例可能需要根据实际情况进行调整，以确保救援效果。

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04

特殊场景应对策略

儿童与婴儿差异化操作

儿童心肺复苏

儿童与婴儿按压深度

婴儿心肺复苏

复苏效果监测

儿童心脏骤停常因窒息或呼吸衰竭导致，需快速进行心肺复苏，并呼叫急救服务。

婴儿心脏骤停多因窒息或先天性心脏疾病导致，复苏时需特别注意呼吸和循环支持。

儿童胸壁较薄，按压深度应适中，约为3-4厘米；婴儿则更浅，约为2-3厘米。

儿童与婴儿复苏时需持续监测呼吸、心跳、瞳孔等生命体征。

溺水/触电特殊处理

溺水急救

迅速将溺水者救出水面，清除口鼻异物，进行人工呼吸和胸外按压，同时呼叫急救服务。

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触电急救

首先切断电源，确保触电者脱离电源，然后进行急救处理，包括心肺复苏和呼叫急救服务。

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溺水/触电后复苏

溺水/触电后易出现低氧血症和心脏骤停，需立即进行心肺复苏，并注意保暖和观察生命体征。

03

自动体外除颤器（AED）使用

AED的作用

AED能够自动识别心室颤动，并给予电击除颤，是心肺复苏的重要设备之一。

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AED使用注意事项

使用AED时需确保患者处于安全环境，避免接触水或其他导电物质，同时按照AED语音提示进行操作。

AED的使用步骤

开启AED电源，按照语音提示将电极片贴在患者身上，AED会自动分析患者心律并给予电击。

AED与心肺复苏的结合

AED与心肺复苏应相互配合，进行连续、不