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成人住院患者跌倒风险评估及预防团体标准考核试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.成人住院患者跌倒风险评估时机不包括以下哪项()
A.入院时
B.病情变化时
C.转科时
D.出院前1天
答案:D。解析:成人住院患者跌倒风险评估应在入院时、病情变化时、转科时等进行,出院前1天通常不再进行跌倒风险评估,故答案选D。
2.以下哪个工具是用于成人住院患者跌倒风险评估的()
A.Morse跌倒评估量表
B.Braden压疮评估量表
C.Glasgow昏迷评分量表
D.Barthel指数评定量表
答案:A。解析:Morse跌倒评估量表是专门用于评估成人住院患者跌倒风险的工具;Braden压疮评估量表用于压疮风险评估;Glasgow昏迷评分量表用于评估患者的昏迷程度;Barthel指数评定量表用于评估患者的日常生活活动能力。所以答案是A。
3.Morse跌倒评估量表中,患者有静脉输液,该项得分为()
A.10分
B.15分
C.20分
D.25分
答案:B。解析:在Morse跌倒评估量表中,患者有静脉输液,该项得分是15分,故答案为B。
4.跌倒风险评估总分多少分及以上提示患者有高度跌倒风险()
A.25分
B.45分
C.50分
D.60分
答案:B。解析:Morse跌倒评估量表中,总分45分及以上提示患者有高度跌倒风险,所以选B。
5.对于高跌倒风险患者,病房地面应保持()
A.干燥、无水渍
B.有少量水渍
C.潮湿但不滑
D.定期打蜡保持光亮
答案:A。解析:为预防高跌倒风险患者跌倒,病房地面应保持干燥、无水渍,有水渍易导致患者滑倒,定期打蜡虽光亮但会增加滑倒风险。所以答案是A。
6.以下哪项不属于跌倒预防措施中的环境改造()
A.在卫生间安装扶手
B.保持病房通道畅通
C.给患者使用约束带
D.降低病床高度
答案:C。解析:在卫生间安装扶手、保持病房通道畅通、降低病床高度都属于环境改造方面的跌倒预防措施;给患者使用约束带是一种保护措施,但不属于环境改造,故答案选C。
7.对跌倒风险患者进行健康教育时,应告知患者改变体位时要遵循()
A.一步到位
B.快速改变
C.三步曲,即躺坐站
D.随意改变
答案:C。解析:对跌倒风险患者进行健康教育时,应告知患者改变体位时要遵循“三步曲”,即躺坐站,避免快速改变体位导致头晕而跌倒。所以答案是C。
8.跌倒风险患者使用助行器时,护士应指导患者()
A.助行器应放在身体前方
B.助行器应放在身体后方
C.助行器应放在身体一侧
D.随意放置助行器
答案:A。解析:跌倒风险患者使用助行器时,助行器应放在身体前方,以提供稳定的支撑,方便患者行走。所以选A。
9.若患者发生跌倒,护士首先应()
A.通知医生
B.检查患者受伤情况
C.扶起患者
D.报告护士长
答案:B。解析:患者发生跌倒后,护士首先应检查患者受伤情况,根据受伤情况采取进一步的处理措施,而不是先通知医生、扶起患者或报告护士长。所以答案是B。
10.跌倒事件发生后,应在多长时间内进行上报()
A.1小时
B.2小时
C.6小时
D.24小时
答案:D。解析:跌倒事件发生后,应在24小时内进行上报,以便及时分析原因,采取改进措施。所以选D。
11.以下哪种药物可能增加患者跌倒风险()
A.抗生素
B.止咳药
C.镇静催眠药
D.胃黏膜保护剂
答案:C。解析:镇静催眠药可引起患者嗜睡、头晕、乏力等不良反应,增加患者跌倒风险;抗生素、止咳药、胃黏膜保护剂一般不会明显增加跌倒风险。所以答案是C。
12.对于跌倒高风险患者,护理人员应()巡视一次
A.1530分钟
B.12小时
C.23小时
D.34小时
答案:A。解析:对于跌倒高风险患者,护理人员应1530分钟巡视一次,以便及时发现患者的需求和异常情况,预防跌倒发生。所以选A。
13.跌倒风险评估记录应()
A.随意记录
B.只记录评估结果
C.客观、准确、完整
D.由患者自行记录
答案:C。解析:跌倒风险评估记录应客观、准确、完整,以便为后续的护理工作提供可靠依据,不能随意记录,也不能只记录评估结果,更不能由患者自行记录。所以答案是C。
14.当患者使用轮椅时,应确保轮椅()
A.刹车松开
B.刹车制动
C.随意停放
D.没有脚踏板
答案:B。解析:当患者使用轮椅时,应确保轮椅刹车制动,防止轮椅滑动导致患者跌倒。所以选B。
15.以下哪项不是跌
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